Revmatizem je opredeljen kot nekaj neprijetnih simptomov, ki vplivajo na sklepni sistem.
Skoraj vedno so značilne močne bolečine (samo pri gibanju ali celo v mirovanju), togost in slaba splošna funkcija, včasih pa sevajo v mišice, kite, vezi, kosti in visceralno raven.
Revmatizem prizadene različne spole in starostne skupine, odvisno od vzroka.V absolutnem smislu so starejši bolj vključeni.
Drugi predisponirajoči dejavniki so: avtoimunske bolezni, debelost, nekroza kosti, zlomi, osteomielitis itd.
Revmatizma ne smemo zamenjevati s simptomi popolnoma različnih patologij, kot so: polimiozitis, skleroderma, polimialgija itd.
Včasih jih spremlja rdečina, oteklina in edem.
Sredstva so preventivna in paliativna; sprožilni vzrok revmatizma je zelo težko popolnoma okrevati.
Objavljeno gradivo naj bi omogočilo hiter dostop do splošnih nasvetov, predlogov in sredstev, ki jih zdravniki in učbeniki običajno izdajo za zdravljenje revmatizma; te indikacije nikakor ne smejo nadomestiti mnenja zdravnika ali drugih zdravstvenih strokovnjakov v sektorju, ki obravnavajo pacienta.
Kaj storiti
- Ob popolni družinski anamnezi (zlasti neposredni sorodniki) bi morali tisti, ki sumijo, da se lahko okužijo z določenimi patologijami, odgovornimi za revmo (če je mogoče), sprejeti posebno preventivo. To lahko vključuje:
- Motorna aktivnost.
- Prehrana.
- Zgodnja diagnoza: v nekaterih primerih je preprosta (na primer pri "osteoartritisu"), v drugih bolj zapletena. Ker je revma precej splošni simptomi, je lahko prva diagnoza napačna in vodi do posebnega zdravljenja.
- Rešitev težave: spet se lahko razlikuje glede na sprožilec. Nekatere bolezni je mogoče pozdraviti ali ustaviti, druge vključujejo le obvladovanje vnetja in bolečine. Sredstva lahko razdelimo na:
- Gimnastika.
- Masaže in fizioterapija.
- Naravni posegi.
- Zdravila.
- Kirurški posegi.
Česa NE storiti
- Prezrite možno dedovanje.
- Sledite sedečemu načinu življenja: mobilnost spodbuja mazanje sklepov, mehansko spodbujanje rasti / vzdrževanja in podporo mišic (s posvetljevanjem samega sklepa).
- Vadba športa na meji razumnosti: ne pozabimo, da se z leti sklepni hrustanec ne regenerira z enako učinkovitostjo.
- Pri nekaterih boleznih ne upoštevajte posebnih terapij:
- Prehrana: na primer za sladkorno bolezen in debelost.
- Zdravila: na primer za hiperurikemijo / protin.
- V akutni fazi izvajajte intenzivne motorične aktivnosti: sprožijo lahko intenzivnejši vnetni proces in zahtevajo daljši čas celjenja, kar ogroža trofiko mišičnega sistema.
- A priori zavrzite možnost trajnega zdravljenja.
- Zavračanje vadbe posebne gimnastike, masaže, rehabilitacije ali operacije: tveganje je poslabšanje splošnega stanja in drugi sklepi bolj izpostavljeni revmatizmu.
Kaj jesti
Proti revmi ni diete, čeprav je nekatere presnovne patologije mogoče nadzorovati predvsem s terapijo s hrano.
Prehrana je potrebna zlasti v naslednjih primerih:
- Hiperurikemija / protin: v preteklosti so bile diete zelo nizke v purinih, ki so molekule, ki so v glavnem odgovorne za sintezo sečne kisline. Slednje, ki se kopiči v sklepih, povzroča revmatizem protina.
- Sladkorna bolezen tipa 1 in 2: dekompenzirana sladkorna bolezen je povezana z vsemi vrstami bolezni, vključno z revmo. Potrebno je:
- Za prehrano, ki vključuje minimalni odstotek ogljikovih hidratov, ki jih telo prenaša.
- Zaužijte porcije z zmerno glikemično obremenitvijo.
- Raje živila z nizkim glikemičnim indeksom.
- Izključite živila, bogata z rafiniranimi ogljikovimi hidrati, in povečajte količino vseh vlaknin.
- Debelost: tako kot sladkorna bolezen je tudi nagnjena k revmi. Povezuje se s povečanjem vnetja v krvi, povečanjem obremenitve sklepov, večjo nagnjenostjo k različnim patologijam itd. Potrebno je:
- Za nizkokalorično, a uravnoteženo prehrano, povezano s prakso motorične aktivnosti.
V vseh primerih je priporočljivo tudi:
- Spodbujajte vnos esencialnih omega 3 maščobnih kislin: odgovorne so za zmanjšanje sistemskega vnetja in boj proti vsem vrstam presnovnih patologij. Z njim so bogate modre ribe (sardele, skuša, palamida, alletterato itd.), Alge, nekaj oljnih semen (lan, kivi, grozdna semena itd.) In z njimi povezana ekstrakcijska olja.
- Optimizirajte vnos drugih protivnetnih molekul:
- Vitamini in minerali: vitamin A (zelenjava in rdeče-oranžno sadje, mlečni izdelki), vitamin C (kislo sadje, paprika, solata), vitamin E (žitni kalčki in oljna semena), cink in selen (meso, jetra, lupinarji, mlečni izdelki) izdelki).
- Polifenoli: vsa zelenjava, sadje, oljna semena, cela zrna in stročnice.
Kaj NE jesti
Ni seznama živil, ki niso priporočljiva.
Vendar se je morda koristno izogniti:
- Diete, bogate s konzervirano ali kuhano hrano
- Diete za posamezne težave.
- Veganska ali čisto mesojeda prehrana.
- Presežek alkohola.
- Presežek nasičenih maščob: hrenovke, hamburgerji, maščobni siri, smetana itd.
- Presežek hidrogeniranih maščob: sladki prigrizki, pomfri, drugi slani prigrizki, komercialna peciva itd.
- Presežek sladke hrane: zapakiran in nepakiran.
- Presežek maščobnih kislin omega 6 v primerjavi z omega 3: večinoma jih vsebuje nekaj semen suhega sadja, zato je priporočljivo selektivno povečati omega 3 z uživanjem breskev in posebnih semen / olj.
Opomba: Zadnje štiri skupine hranil, če so prisotne v presežku, ponavadi povečajo vnetje.
Naravna zdravila in zdravila
Naravna zdravila za revmo so različnih vrst:
- Dodatki: večinoma na osnovi omega 3 in gama linolenske kisline (omega 6 ni bistvena). Razlogi so enaki, kot je opisano v odstavku »Kaj jesti«.
- Fitoterapija: temelji na uporabi izvlečkov ali celih rastlin, ima predvsem protivnetno vlogo. Najpogosteje se peroralno uporabljajo:
- Bosvelova kislina.
- Kurkumin.
- Hudičev krempelj (ne brez stranskih učinkov).
- Motorna aktivnost: redna, ne zelo intenzivna, mešanega tipa (aerobna in jakost, utežena glede na primer). Namenjen mora biti:
- Vzdrževanje mišične učinkovitosti.
- Mobilnost sklepov.
- Masaže in fizioterapija: še posebej uporabne, kadar motorična aktivnost ni dobro izvedljiva zaradi: bolečine, pomanjkanja mišičnega tonusa itd.
- Toplotne obdelave in blato: "vlažna" toplota je koristna za sklepe. Zdravstveni razlog ni jasen, vendar se zdi, da oba lajšata vnetje in bolečino.
Farmakološko zdravljenje
Farmakološka zdravila za revmo se spreminjajo glede na patologijo, ki jih sproži.
Kategorije so:
- Nesteroidna protivnetna zdravila: imenujemo jih tudi nesteroidna protivnetna zdravila, večinoma se uporabljajo za zmanjšanje vnetja in bolečine. Jemljejo jih peroralno. Nekaj primerov je:
- Paracetamol: na primer Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
- Ibuprofen: na primer Brufen, Moment, Subitene.
- Naproxen: na primer Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- Indometacin: na primer Difmetre, Indom, Liometacen.
- itd.
- Opioidna zdravila proti bolečinam: kadar je bolečina prehuda. Jemljejo jih peroralno.
- Hidrokodon: na primer Vicodin (ne prodaja se v Italiji).
- Kortikosteroidi: uporabljajo se predvsem pri artritisu, imajo lahko različne stranske učinke, lahko pa upočasnijo poškodbe sklepov. Iste funkcije ne opravljajo nesteroidna protivnetna zdravila:
- Prednizon: na primer solpren, deltamhidrin.
- Deksametazon: na primer Soldesam, Decadron.
- itd.
- Imunomodulatorji in antiartritiki: ponavadi blokirajo patološko degeneracijo artritisa:
- Penicilamin: na primer Sufortan.
- Hidroksiklorokin: na primer plakenil.
- Klorokin: na primer klorokin, Cloroc FOS FN.
- itd.
- Hialuronska kislina in hondroprotektorji: peroralno naj bi olajšali vzdrževanje hrustanca.
Z lokalno aplikacijo ali infiltracijo:
- Kapsaicin: na primer Qutenza. Mazilo za lokalno uporabo se uporablja za zmanjšanje bolečin.
- Metilprednizolon acetat: na primer Medrol, Urbason, Solu-Medrol. Je "kortikosteroidna" infiltracija in se uporablja predvsem v kolenu.
- Natrijev hialuronat: na primer Artz za injiciranje. Je analgetična infiltracija in se uporablja predvsem v kolenu.
Preprečevanje
Preprečevanje revmatizma je precej omejeno.
Začetek je odvisen predvsem od genetske predispozicije posameznika.
Kljub temu se lahko čas nastopa in resnost razlikujeta glede na vedenjske in okoljske spremenljivke.
Potrebno je:
- Ohranite normalno težo.
- Zagotavljanje splošnega prehranskega stanja.
- Zagotovite dobro mišično -skeletno učinkovitost.
- Spremljajte druge vnetne bolezni.
Zdravljenje z zdravili
Nefarmakološko zdravljenje revmatizma je specifično za sprožilec.
Najpogosteje se uporablja kirurški poseg, ki je morda potreben zlasti v prisotnosti:
- Revmatoidni in protinski artritis: kadar so sklepne sklepe ali sečne usedline takšne, da trajno preprečujejo gibanje, jih je treba odstraniti.
- Artroza: za vstavljanje nadomestnih protez, ko je izčrpana hrustančna in / ali kostna nekroza.
- Redkeje v drugih situacijah, vendar ne manjka mejnih primerov in izjem.