Trenutno vzroki za avtizem niso jasni. Po nekaterih teorijah bi bil njen videz posledica genetskih in / ali okoljskih dejavnikov.
Simptomi in znaki avtizma so zelo številni in se lahko zelo razlikujejo od bolnika do bolnika.Na splošno se prve manifestacije avtizma pojavijo v zgodnji starosti ali v zgodnjem otroštvu.
Diagnoza zahteva vključitev ekipe strokovnjakov in vključuje več testov in ocenjevalnih pregledov.
Trenutno je avtizem neozdravljivo stanje.
Vendar pa obstajajo podporna zdravljenja, ki lahko učinkovito omejijo različne simptome bolezni.
Njihova prisotnost vpliva na čustveno-vedenjsko sfero, na učne sposobnosti, na spomin itd.
EPIDEMIOLOGIJA
Po nekaterih anglosaksonskih raziskavah v Združenem kraljestvu avtizem prizadene enega na vsakih sto posameznikov, z večjo razširjenostjo pri moški populaciji.
NAJNOVIJE INDIKACIJE DSM-V
DSM ali Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah je zbirka vseh posebnih značilnosti znanih duševnih in psiholoških bolezni, vključno z ustreznimi merili, potrebnimi za diagnozo.
V "zadnji izdaji DSM (V izdaja), napisani leta 2013, izraz" avtizem "poleg" avtizma, opredeljenega kot poc ", vključuje tudi druge različne težave nevrorazvojnosti, vključno z: Aspergerjevim sindromom, razpadno motnjo" otroška in razširjena razvojna motnja.
Vključitev teh težav v naslov "avtizem" je razloženo z dejstvom, da so po mnenju psihiatrov dejansko podoblike avtizma.
Ta vizija je vsekakor nedavna, saj so do predzadnje izdaje (DSM-IV) motnje, kot sta Aspergerjev sindrom ali otroška dezintegrativna motnja, same po sebi predstavljale patološke entitete.
POMEN BOLEZNI AVTISTIČNEGA SPEKTRA
Psihiatri in psihologi pogosto uporabljajo izraz "bolezen spektra avtizma" za opredelitev avtizma.
Beseda "spekter" se nanaša na široko paleto simptomov in znakov, ki jih lahko povzroči avtizem, ter na njihovo znatno variabilnost v resnosti.
Trenutno ni mogoče potrditi obstoja povezave med nekaterimi geni človeškega genoma in avtizmom: pravzaprav noben znanstveni dokaz ni z absolutno gotovostjo pokazal genetsko povezavo med nekaterimi genskimi spremembami (mutacijami) in prisotnostjo kakršno koli obliko avtizma.
DEJAVNIKI OKOLJA: HIPOTEZA
Prostor: okoljski dejavnik je vsaka okoliščina, dogodek ali navada, ki lahko v določeni meri vpliva na življenje posameznika.
Po hipotezah zdravnikov in raziskovalcev so okoljski dejavniki, ki bi lahko vplivali na prisotnost avtizma, naslednji:
- Prezgodnji porod. Porod je prezgodnji, če se zgodi vsaj tri tedne pred štiridesetim in zadnjim tednom nosečnosti.
- Vnos alkohola ali nekaterih zdravil (na primer natrijevega valproata) med nosečnostjo.
- Ogromna izpostavljenost matere zelo onesnaženemu okolju.
- Materne okužbe, ki jih je mama okužila med nosečnostjo.
- Starost staršev v času spočetja.
Trenutno znanstveni dokazi o tem še niso zadostni. Zato potekajo številni poskusi, katerih cilj je dokazati učinkovito povezavo med omenjenimi točkami in stanjem avtizma.
MOŠKI POSAMEZNIKI SO POSEBNO V TVEGANJU
Kot je navedeno, so avtisti običajno moški.
Po nekaterih statističnih raziskavah je razmerje moški: ženska z avtizmom 4: 1.
Zato je nagnjenost moške populacije, da trpi za avtizmom, 4 -krat večja od ženske populacije.
MITE, KI JIH JE RAZREŠITI
Nekoč so obstajale hipoteze, iz katerih bi avtizem lahko izhajal ali je bil povezan:
- Cepljenje proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (cepivo MMR).
- Izpostavljenost tiomersalu (ali timersalu), konzervansu za cepiva, ki se uporablja tudi pri pripravi: razkužil za oftalmološko uporabo, imunoglobulinov, serumov proti strupom, črnila za tetovaže.
V zadnjih 10-15 letih je več raziskav pokazalo, da ni povezave med dvema omenjenima okoliščinama in avtizmom.
V zadnjem času je več skupin znanstvenikov razveljavilo mit, da gluten in kazein podpirata stanje avtizma, njihova odprava v prehrani pa je terapevtsko zdravilo. nabora besed ali besednih zvez.
V resnici pa so njihove slušne sposobnosti skoraj vedno povsem normalne.
Nekatere od teh težav - vključno na primer z zapoznelim jezikovnim razvojem ali željo po igranju sami - lahko najdemo že v predšolski dobi.
VEDENJSKA Sfera
Klasično nenormalno vedenje avtističnega otroka vključuje:
- Izvajajte ponavljajoče se gibe, na primer zibanje naprej in nazaj ali ploskanje z rokami.
- Igrače uporabljajte drugače kot njihovi resnični nameni.
- Močno odvisen od določenih navad, tako da morebitni preobrat slednjih predstavlja pravo dramo.
- Občutek močne privlačnosti ali izrazitega odbijanja do živil, odvisno od njihove barve ali priprave.
- Nagnjenost k vonju igrač, predmetov in ljudi iz nerazložljivih razlogov.
- Z zelo malo interesi, a maničnimi. Zelo pogosto je, da avtistični subjekti razvijejo posebno privlačnost do določenih dejavnosti ali predmetov in jim posvetijo večino svojega dnevnega časa.
- Pokažite posebno občutljivost na močno svetlobo, določene zvoke ali fizični stik (tudi če ni boleč).
- Biti v stalnem gibanju.
IQ
Med ljudmi z avtizmom so nekateri z nižjim IQ in slabimi učnimi sposobnostmi, drugi z "normalno inteligenco in tretji - vendar je to prava manjšina - s posebnimi veščinami na področju matematike ali" umetnosti ".
MOTORIČNE SPOSOBNOSTI
Mnogi ljudje z avtizmom kažejo težave s koordinacijo in nerodno gibanje.
Simptomi v odrasli dobi
V odrasli dobi se lahko težave osebe z avtizmom izboljšajo - v nekaterih primerih celo očitno - ali ostanejo nespremenjene, če ne celo poslabšane.
Kdaj videti zdravnika?
Po mnenju zdravnikov bi morali starši otroka pregledati pri specialistu, če:
- V starosti 6 mesecev, se ne nasmehne ali označuje kakršnih koli znakov veselja / veselja.
- V starosti 9 mesecev, ne oddaja zvokov in ne kaže posebnih izrazov obraza.
- V starosti 12 mesecev, ne glasuje.
- Pri starosti 14 mesecev, ne izvede nobene geste za vrnitev, ne pokaže, ne raztegne itd.
- Pri starosti 16 mesecev, ne govori.
- Pri starosti 24 mesecev, ne izgovarja dvobesednih stavkov.
POVEZANE motnje in patologije
Zaradi še nejasnih razlogov je avtizem pogosto povezan z drugimi patologijami, vključno z: nekaterimi učnimi motnjami (disleksija, diskalkulija itd.), Motnjo pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD), Tourettov sindrom, "epilepsijo", tesnobo, dispraksijo, obsesivno-kompulzivno motnjo , depresija, bipolarna motnja, motnje spanja in tuberkulozna skleroza.
pediatri in strokovnjaki za težave z govorom - in ponuja vrsto analiz in ocenjevalnih testov.Za pravilno diagnozo avtizma je zelo pomembno tudi, da se obrnete na Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah (DSM) ter primerjate merila, o katerih poroča, in kaj so opazili pri različnih analizah in ocenjevalnih testih.
Trenutno ni posebnega diagnostičnega testa za avtizem, zaradi česar je težje ugotoviti, ali je posameznik avtist ali ne.
Za večino bolnikov je starost diagnoze šolska (6-8 let).
Diagnoza avtizma pri odraslih je zelo redka.
ANALIZA IN TEST Vrednotenja
Analize in ocenjevalni testi običajno vključujejo:
- Fizični pregled, s katerim se ugotovi natančna narava simptomov. Na primer, otrok, ki se ne odzove na njihovo ime, ima lahko nediagnosticirano slušno motnjo. S fizičnim pregledom zdravniki pojasnijo ta in druge podobne vidike.
- Analiza genskega profila, da se med prej opisanimi (sindrom krhkega X, Rettov sindrom itd.) Razjasni, ali preiskovani posameznik trpi za kakšno genetsko boleznijo.
- Specialistični test, ki ocenjuje socialno interakcijo, komunikacijske sposobnosti in vedenje.
Za to vrsto vrednotenja je zelo pomembna primerjava med tem, kar je opazoval preizkuševalec, in tistimi, ki so jih do takrat opazili starši in učitelji. - Specialistični test, ki vzpostavlja jezikovni razvoj.
- Nevrološki pregled za oceno duševnega zdravja.
- Vprašalnik, naslovljen na starše, ki pojasnjuje, ali v družini obstajajo (ali so bili) sorodniki s podobnimi motnjami kot pri preiskovanem posamezniku.
POMEMBNOST TOČNE DIAGNOSTIKE
Natančno ugotavljanje značilnosti avtizma za vsak primer posebej je zelo pomembno, saj specialističnemu osebju, ki obravnava določenega bolnika, omogoča načrtovanje najustreznejše terapije.
pediater, specialist za duševne bolezni, strokovnjak za učne motnje, logoped in strokovnjak za delovno terapijo.
NEKAJ PRIMEROV ZDRAVIL
Zagotovljena podporna zdravljenja vključujejo:
- Kognitivno-vedenjska terapija. Je oblika psihoterapije, katere cilj je naučiti pacienta, kako prepoznati in obvladati problematično (ali neaktivno) vedenje.
Na kognitivno-vedenjski terapiji bi moral bolnik z avtizmom zmanjšati svoje vedenjske težave (na primer omejiti manijo ali ponavljajoče se kretnje) in se naučiti novih komunikacijskih veščin. - Izobraževalni posegi.Sestavljajo jih načrtovane dejavnosti, katerih namen je izboljšati posebne veščine / sposobnosti.
V primeru avtizma so izobraževalni posegi namenjeni izboljšanju komunikacijskih veščin, socialnih veščin in vedenja. - Družinska terapija. To je oblika psihoterapije, ki vpliva na celotno pacientovo družino.
Na kratko temelji na konceptu, da imajo starši, bratje in sestre ter drugi ožji sorodniki odločilno vlogo pri podpori svoje ljubljene osebe na zanj predvideni terapevtski poti.
Za doseganje dobrih rezultatov družinske terapije je dobro, da se družina nauči značilnosti potekajoče bolezni in kako najbolje pomagati tistim, ki z njo trpijo.
Nekaj nasvetov za starše z avtističnim otrokom:
- Pri nagovarjanju vedno uporabite otrokovo ime.
- Uporabite preprost jezik.
- Govorite počasi in dobro artikulirajte besede. Morda bi bilo koristno vstaviti premore med eno in drugo besedo.
- S preprostimi kretnjami spremljajte povedano.
- Dajte otroku pravi čas, da preuči povedano.
ALI SO KAJ ZDRAVILA?
Kljub številnim znanstvenim raziskavam na to temo trenutno ni posebnega zdravila proti avtizmu.
Vendar je treba opozoriti, da v nekaterih situacijah zdravniki in psihoterapevti uporabljajo zdravila za nadzor nekaterih simptomov ali določenih povezanih patologij.
Možna zdravila, ki se uporabljajo pri avtizmu, so: melatonin za motnje spanja, antidepresivi (zaviralci ponovnega privzema serotonina) za depresijo, antikonvulzivi za epilepsijo, metilfenidat za ADHD in antipsihotiki za "tesnobo ali" pretirano agresijo.
Ne pozabite, da lahko omenjena zdravila jemljete le na recept, saj imajo lahko tudi resne stranske učinke na osebo, ki jih uporablja.
Za dodatne informacije: Zdravila za zdravljenje avtizma
PODPORA ZA ODRASLE
Odrasli posamezniki z avtizmom se lahko zanesejo na enaka podporna zdravljenja, ki so na voljo mladim avtističnim posameznikom, in na vrsto posebnih pripomočkov, ki jim na primer pomagajo pri iskanju zaposlitve ali osamosvojitvi.
