Splošnost
Meningitis je "vnetje možganskih ovojnic, membran, ki obdajajo in ščitijo možgane in hrbtenjačo. Fulminantna oblika te bolezni je redka, vendar izjemno resna in je lahko usodna.
Fulminantni meningitis je običajno bakterijskega izvora. Testiranje cerebrospinalne tekočine je pogosto koristno za etiološko diagnozo.
Kaj je to
Fulminantni meningitis je vnetni proces, ki prizadene membrane, ki obdajajo možgane in hrbtenjačo (meninge).
Naloga teh treh membran (pia mater, arahnoid in dura mater) je zaščita centralnega živčnega sistema pred okužbo. Ko patogen ogroža to območje, trdna membrana (najbolj zunanji menyx) postane bolj prepustna, kar omogoča večji dotok belih krvnih celic (celic, ki so odgovorne za obrambo organizma pred napadom bakterij, virusov in gliv iz "zunanjih" ). Ta imunska reakcija pa določa vnetje samih membran, kar povzroči nastanek edema (tj. Kopičenje tekočine) in povečanje intrakranialnega tlaka s slabim oksigenacijo tkiv in nevarnostjo možganske poškodbe.
Fulminantna oblika se pojavi v majhnem odstotku vseh primerov bakterijskega meningitisa, ki se lahko okuži v kateri koli starosti.
Najbolj strašen povzročitelj okužbe je meningokok (Neisseria meningitidis), od katerih obstaja več serotipov (trenutno jih je znanih 13, vendar je le 5 - A, B, C, Y, W135 in X - klinično pomembnih, saj lahko povzročijo epidemije in bolezni, ki so nevarne za "človeka") .
V Italiji je meningokok C najbolj agresiven serotip in ga najpogosteje najdemo skupaj s sevom B.
Opomba
Običajno meningitis prepozna infekcijski vzrok (virusni, bakterijski ali glivični), obstajajo pa tudi oblike, ki jih povzročajo dražilni pojavi (npr. Zdravila, neoplastična infiltracija iz primarnih možganskih tumorjev ali metastaz, telesne lezije itd.) In nekatere sistemske bolezni (npr. kot sarkoidoza in vaskulitis).
Vzroki
Mnoge bakterije lahko povzročijo fulminantni meningitis.
Na splošno so mikroorganizmi, odgovorni za bolezen, invazivni (tj. Sposobni se hitro razmnoževati in širiti po telesu) in se razlikujejo glede na starost pacienta:
- Pri novorojenčku so glavni etiološki dejavniki Escherichia Coli in streptokoki skupine B;
- Pri mladostnikih in mladih odraslih je bakterija najpogosteje vpletena Neisseria meningitidis (meningokok), od katerih obstaja več serogrupov (A, B, C, Y, W135 in X);
- Pri starejših so primeri predvsem posledica Streptococcus pneumoniae (pnevmokok) in na Listeria monocytogenes.
Med povzročitelji fulminantnega meningitisa je treba zapomniti tudi "hemofilus B ali Hib (Haemophilus influenzae tip b).
