Kontrastna sredstva

S praktičnega vidika je kontrastno sredstvo primerno razdeliti v štiri glavne kategorije:

Kontrastna sredstva za prebavni trakt
Kontrastna sredstva za izločanje z žolčem
Kontrastna sredstva za izločanje skozi ledvice
Kontrastna sredstva za limfografijo

Kontrastna sredstva za prebavni trakt

Najbolj uporabljen je barijev sulfat, ki je netopna sol, zato se ne absorbira, ki kot tak nespremenjen prehaja skozi prebavni trakt, iz katerega se nato izloči. Njegova toksičnost je torej nična, tudi če obstajajo situacije, v katerih je njegova uporaba kontraindicirana, na primer v primeru črevesne perforacije (ker če ta spojina prodre v peritoneum, lahko povzroči zaplete) in pri akutnih črevesnih okluzijah.

Barijev sulfat se daje peroralno in omogoča zameglitev, torej študijo, različnih delov prebavnega trakta (požiralnik, želodec in tanko črevo). Študija debelega črevesa daje boljše rezultate, če se izvede z barijevim klistirom. Idealna tehnika pregleda za obe vrsti uporabe vključuje hkratno dajanje kontrastnega sredstva z barijem in plinom, s čimer se izvede študija dvojnega kontrasta.
Poleg barijevega sulfata so za preučevanje prebavnega trakta na voljo tudi vodotopna kontrastna sredstva, ki se selektivno uporabljajo v primeru suma perforacije, saj v nasprotju z barijem ne prodrejo v peritoneum.

Kontrastna sredstva za izločanje z žolčem

So osnova radioloških preiskav za preučevanje žolčnih poti. To so jodirane spojine, ki jih, uvedene peroralno ali vbrizgane v veno, črevo absorbira, dosežejo jetra in se iz njih izločijo skozi žolč, ki je na radiološki sliki nepregleden.

Kontrastna sredstva za izločanje skozi ledvice

Danes uporabljene spojine imenujemo "tretja generacija" in so neionske (tj. Hidrofilne) spojine z zelo nizko toksičnostjo. Potujejo po krvnem obtoku in jih izločajo ledvice. V primeru okvarjenega delovanja ledvic lahko drugi organi prevzamejo pomožno funkcijo pri odpravljanju te vrste kontrasta (jetra, tanko črevo, žleze slinavke). Sečnega sistema, omogočajo preučevanje arterijskih in venskih žil; so torej osnova tehnik, kot sta arteriografija in venografija. Uporabljajo se tudi pri različnih aplikacijah pri CT možganov, prsnega koša, trebuha in medenice, pri radiografiji hrbtenjače (mieloradiografija), sklepov (artrografija) ) in pri maternici in ceveh (histerosalpingografija).

Kontrastna sredstva v limfografiji

Danes je najbolj uporabljeno kontrastno sredstvo Lipiodol, ki ga tvori mešanica maščobnih kislin, kot so oleinska, linolna, palmitinska in stearinska, povezana z jodom. Kontrastno sredstvo po injiciranju v periferno limfno posodo hrbtne strani stopala najprej napolni limfne žile celotnega telesa in nato bezgavke. Nato kmalu zapusti limfne žile, ki ostanejo obratno prisotne v bezgavkah tedne in mesece. Kontrastno sredstvo, ki ne ostane v bezgavkah, preide v venski sistem in nato doseže majhne pljučne žile, kjer ga ujamejo in nato odstranijo makrofagi. Uporaba limfografije je namenjena predvsem raziskovanju in preučevanju tumorjev, ki izvirajo iz bezgavk, in nekaterih tumorjev, ki so namesto tega metastazirali v bezgavkah.