Fibroma maternice

Poglej si posnetek

• Oglejte si video na youtube

maternica je benigni tumor ženskega spolnega trakta; imenujejo ga tudi miom, fibromiom ali leioniom in velja za najpogostejši rak maternice.

Pri materničnem fibroidu je struktura maternice spremenjena in vlaknaste celice so bolj bogate kot mišične celice.

miometrija (torej "mioma"): medicinska statistika beleži "pojavnost raka pri 15-30% žensk, starih od 30 do 50 let, vendar se zdi, da je stopnja pojavnosti podcenjena. V rodni dobi je rak maternice razširiti, saj to obdobje sovpada z največjim izločanjem estrogena v jajčniku. Ni presenetljivo, da bi lahko kontracepcijske tablete (estrogensko -progestinsko zdravljenje) zavirale nastanek - ali rast - materničnega fibroida.
Po 50. letu starosti, ki pri mnogih ženskah z menopavzo sovpada, se miomi v maternici ponavadi regresirajo ali celo izginejo; fibroidi v maternici nosečnic pa se nagibajo k širjenju, medtem ko ostajajo benigni oblika. Če bi kontracepcijske tablete zavirale rast materničnih fibroidov, bi jim lahko hormonsko nadomestno zdravljenje v menopavzi pomagalo pri razvoju.

.

Subseroza: ko vplivajo le na površino. Tumor izgleda kot izboklina, ki jo obdaja peritoneum, in je lahko pedunkuliran.

Infralegamentarno: fibroid je vstavljen med dva lista maternične vezi.

Intramuralno: če se neoplazma nahaja v notranji mišični steni, ki se podvrže deformaciji.

Maternične cevi in ​​maternični vrat so dve tarči, ki jih miomi le redko prizadenejo; pravzaprav ima 95% fibroidov maternično telo prednostno mesto.

Večina materničnih fibroidov je asimptomatska, kar pomeni, da se ženske ne pritožujejo nad kakršnimi koli simptomi (glej članek: miom maternice, simptomi). V drugih primerih pa lahko prizadete ženske opazijo tumor zaradi prekomernega intrauterinega izcedka (hipermenoreja): menstruacija je obilna in cikel traja dlje. Glede na obilno in dolgotrajno izgubo krvi ne manjka primerov anemije.Posebna vrsta materničnega mioma, pecatni fibroid, vključuje bolečine, ki jih povzroča zvit potek tumorja.
Še en alarmni zvonec predstavlja občutek trebušne otekline, povezane z nenormalno težo, lokalizirano v spodnjem delu trebuha; spet so lahko nelagodje, zaprtje in bolečine pri uriniranju dejavniki, povezani z manifestacijo mioma v maternici.

nujno je treba nadzorovati ne samo maternične miome, temveč tudi vse različne patologije, ki lahko vplivajo na ženski spolni sistem. Ni presenetljivo, da so priporočljivi redni pregledi, ki jih je treba opraviti vsaj enkrat letno.
Ultrazvok medenice (zunanji pregled) je uporaben za razjasnitev lokacije, volumna in števila fibroidov v maternici; transvaginalni ultrazvok (opravljen z uporabo vaginalne sonde) na boljši način opredeljuje morfologijo miomov. mioma.
Imenujejo se endoskopske tehnike, ki vizualizirajo notranjost maternične votline histeroskopije.
Slikanje z magnetno resonanco predstavlja "drugo diagnostično tehniko, najboljšo pri ocenjevanju možne vpletenosti celic vaginalne strome in miometrija.
Če zdravnik domneva, da je mioma lahko povzročila tudi debelo črevo in danko, bo bolnik opravil rektosigmoidoskopijo.
CT pa je indiciran za preverjanje možne invazije neoplastičnih celic v bezgavkah.

Glede na starost ženske, vrsto mioma, histologijo, njeno lokacijo in stanje rasti ginekolog izbere najprimernejšo terapijo za bolnico:

• Miomektomija: kirurško odstranjevanje materničnega mioma
• Histerektomija: odstranitev organa (boljša rešitev za ženske v menopavzi in za velike miome v napredni fazi)
• Embolizacija: vključuje blokiranje oskrbe s krvjo v maternici
• Farmakološko zdravljenje (npr. Kontracepcijske tablete) pri ženskah v rodni dobi

Operacija se lahko izvede laparoskopsko (tradicionalna operacija, ki je sestavljena iz "odstranitve tumorja skozi" odprtino v trebuhu); celo histeroskopijo, že analizirano kot tehniko za odkrivanje novotvorb, lahko uporabimo za manjše kirurške posege, katerih cilj je popolna odprava mioma v maternici.