Opredelitev
"Bolezen koronarnih arterij" je izraz, izvlečen iz medicinskega jezika, ki označuje generično patologijo, ki prizadene koronarne arterije, arterije majhnega in srednjega kalibra, odgovorne za "oskrbo s krvjo in prehrano srčne mišice. Na splošno so bolezni koronarnih arterij izraz, večino časa "zamašitev arterij, ki jo posledično povzroči prisotnost ateroma (odlaganje holesterola) ali tromba (krvni strdek).
Vzroki
Glavni dejavnik, ki povzroča koronarno arterijsko bolezen, je odlaganje holesterola v arterijah, kar ovira fiziološki pretok krvi in povzroča vnetje; posledično kisik ne pride v srce in povzroči poškodbe. Nekateri tumorji in nekatera radioterapija prsnega koša so lahko tudi nagnjeni k koronarni bolezni srca.
- Dejavniki tveganja: neuravnotežena prehrana, diabetes, hiperholesterolemija, hipertenzija, genetska nagnjenost, sedeči način življenja, kajenje
Simptomi
Koronarna srčna bolezen lahko molči več let, zato se bolnik, ki je prizadet in ne zazna nobenih simptomov, ne zaveda patologije v teku. Ko aterom doseže precejšnjo velikost, se bolnik pritožuje nad tesnobo, zgago, srčnim utripom, šibkostjo, bolečinami v prsih in trebuhu, znojenjem: pravkar opisana simptomatološka slika v veliki meri odraža sliko angine pektoris in se lahko degenerira v miokardni infarkt ali nenaden smrt.
Informacije o koronarni srčni bolezni - zdravila za zdravljenje koronarne srčne bolezni ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete koronarno srčno bolezen - zdravila za zdravljenje koronarne bolezni srca, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
Nujnost medicinske pomoči pri zdravljenju koronarne arterijske bolezni je primerljiva z analizirano pri angini pektoris in miokardnem infarktu, saj je lahko koronarna arterijska bolezen tudi za bolnika usodna. preprečevanje koronarne bolezni je edino zmagovalno orožje za zdravljenje bolezni.
Odvisno od splošnega zdravja bolnika bo morda treba poleg zdrave in uravnotežene prehrane, brez presežkov in telesne vadbe, dajati zdravila za srce, debelost, hipertenzijo in hiperholesterolemijo.
Če te preventivne strategije za koronarno arterijsko bolezen ne zadoščajo, lahko bolnik opravi bolj ali manj invazivno operacijo:
- Srčna kateterizacija
- Angioplastika
- Namestitev intravaskularnih koronarnih stentov
- Vstavljanje bypass presadka koronarne arterije
- Srčna rehabilitacija, katere namen je pacienta obvestiti o srčnih boleznih, zdravilih in strategijah, ki so bistvene za preprečevanje degeneracije patologije
Zdaj pa poglejmo podrobneje, katera zdravila se lahko uporabljajo v terapiji za preprečevanje koronarne bolezni:
Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo v terapiji proti koronarni bolezni srca, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:
Antiagregacijska in antikoagulantna zdravila: koristna so za preprečevanje nastanka krvnih strdkov na stenah arterij, zato je pretok krvi neoviran in doseže srce.
- Acetilsalicilna kislina (npr. Na splošno je treba zdravljenje nadaljevati vse življenje.
- Heparin (npr. Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin): okvirno za preprečevanje koronarne bolezni vzemite 5000 ie zdravila enkrat na dan (bolusna infuzija), čemur sledi 1000 enot na uro (za neprekinjeno infundiranje) .) Posvetujte se z zdravnikom.
- Dalteparin (npr. Fragmin) je treba jemati subkutano in zahteva manjšo pogostost dajanja v primerjavi s heparinom (običajno): zdravilo je na voljo v odmerkih od 2500UI / 0,2 ml do 18000UI / 0,72 ml. Odmerek za zdravljenje in preprečevanje koronarne bolezni je izključno medicinska kompetenca.
- Varfarin (npr. Coumadin): verjetno povezan z acetilsalicilno kislino. Če se uporablja sam, močno poveča tveganje za krvavitev. Terapijo začnite z odmerkom zdravila od 2 do 5 mg, ki ga jemljete peroralno ali intravensko, enkrat na dan 1-2 dni; nato mora zdravnik odmerek izpopolniti glede na bolnikovo splošno zdravje in odziv na zdravljenje. Vzdrževalni odmerek vključuje jemanje 2-10 mg zdravila na dan. Ne nadaljujte predolgo. Posvetujte se z zdravnikom.
Sredstva za redčenje krvi: Z zadrževanjem krvne tekočine ta zdravila tudi ovirajo nastanek strdkov, ki bi, kot vemo, lahko povzročili srčne napade, kapi ali v hujših primerih smrt.
Zaviralci ACE: indicirano za zdravljenje hipertenzije pri preprečevanju koronarne bolezni srca. Uporaba teh zdravil je indicirana za ohranjanje razširjenih krvnih žil, s čimer se izognemo nevarnosti okluzije; na ta način krv, bogata s kisikom, doseže srce.
Na splošno bolnike, ki jim grozi koronarna arterijska bolezen, prizadene tudi hipertenzija: v skladu s tem je dobro razumljeno, da je antihipertenzivno zdravljenje bistveno za nadzor vrednosti krvnega tlaka, torej tudi za izogibanje koronarni arterijski bolezni.
Za dodatne informacije: preberite članek o zdravilih za zdravljenje hipertenzije
Dušikovi derivati: za preprečevanje koronarne srčne bolezni je dajanje nitroglicerina in dušikovih derivatov primarno potrebno, saj ti dejavniki sproščajo arterije, zato srce prejme več kisika. Poleg tega je nitroglicerin indiciran za zmanjšanje bolečin v prsih (značilen simptom angine pektoris).
- Nitroglicerin (npr. Venitrin T za infundiranje, Trinitrin za infundiranje, Natispray Spray, obliži Triniplas, obložene tablete s trinitrinom): z začasno razširitvijo arterijskih krvnih žil izboljša prekrvavitev srca in zmanjša tveganje za koronarno srčno bolezen. s strani zdravnika.
Zdravila, kot je izosorbid dinitrat (npr. Karvasin, dinike, nitrosorbid) in izosorbid mononitrat (npr. Duronitrin, elan, ismo diffutab, ismo-20, leicester, monocinque, monoket), se lahko uporabljajo tudi v terapiji za preprečevanje koronarne bolezni srca, vasdilat ), ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju angine pektoris.
Zdravila proti holesterolu: nastanek ateromov je resen element tveganja za koronarno srčno bolezen, zato je uporaba posebnih zdravil bistvena:
- Snopi
- Statini
- Selektivni zaviralci črevesne absorpcije holesterola
- Niacin
- Smole za zadrževanje žolčne kisline
Za dodatne informacije: glejte članek o zdravilih za zdravljenje visokega holesterola
Hipoglikemična zdravila: Antidiabetična zdravila znižujejo krvni sladkor, pomagajo telesu usmeriti sladkor v celice in kjer je potrebna energija. Dajanje teh zdravil je tudi del preventivnih pravil za koronarno bolezen srca.