Farmakološki antagonizem

3) FUNKCIONALNI ANTAGONIZEM TIPA

Funkcionalni antagonizem ni več povezan z receptorji, ampak se nanaša na vrsto funkcije, ki se obravnava. Da bi bila definicija bolj razumljiva, vzemimo za primer dva razreda zdravil, ki delujejo na ravni dihal.Ena vrsta zdravila bo povzročila sprostitev bronhialnih mišic, ker deluje kot agonist na β receptorje noradrenergičnega sistema, medtem ko se drugi razred zdravil (ki posnema delovanje acetilholina) veže na muskarinske receptorje, ki spodbujajo krčenje gladke mišice bronhijev. Gre za dva različna razreda zdravil, ki delujeta na dva različna živčna sistema (eden je parasimpatični, drugi na ortosimpatični), na različne receptorje in opravljata različne funkcije. Je funkcionalni antagonizem. ker v prvem primeru dosežemo sprostitev mišičnega tkiva, v drugem pa zožitev mišične mase. Preden smo govorili o antagonizmu na istem receptorju, zdaj govorimo o antagonizmu na različnih receptorjih, z različnimi snovmi, ki pa delujejo na istem tkivu.

AGONISTI RECEPTORJA ß = RELAKSACIJA BRONHIALNEGA GLATKEGA MIŠČANJA
MIŠIČNI AGONIST = BRONHIJALNO GLASTO MIŠIČENO POGODBO

Enako lahko rečemo za srčno -žilni sistem, ker sta vedno dva živčna sistema, eden nasproti drugega. Stimulacija receptorjev ortosimpatičnega sistema poveča srčno aktivnost, medtem ko stimulacija receptorjev parasimpatičnega sistema zmanjša srčno aktivnost. Torej vedno obstaja funkcionalni antagonizem.

4) FRAMACOKINETSKI ALI POSREDNI ANTAGONIZAM

O farmakokinetičnem ali posrednem antagonizmu govorimo, kadar snov posega v farmakokinetiko zdravila (absorpcija, presnova in izločanje). Na primer, za boljšo absorpcijo Aspirin ® potrebuje okolje s kislim pH, zato če jemljete natrijev bikarbonat - ker okolje ni več kislo - so optimalni pogoji za absorpcijo "Aspirin®". V tem primeru gre za "farmakokinetično interakcijo glede na absorpcijo, saj bikarbonat antagonizira acetilsalicilno kislino, zaradi česar je slednja manj absorpcijska in manj učinkovita. Lahko pa obstaja tudi antagonizem, povezan s presnovo, zahvaljujoč aktivnosti določenih encimskih induktorjev, ki spreminjajo presnovo drugih zdravil in pospešujejo reakcije biotransformacije. v primeru probencida, ki antagonizira izločanje penicilina z vezavo na transporterje, ki običajno povzročajo izločanje penicilina v ledvičnih tubulih. zato je pomembno, da izraza antagonizem ne povezujemo s konceptom zmanjšanja učinka zdravila, ker to ni vedno tako.