DIETA ZA HEPATITIS

Prehrana za alkoholni in / ali prehranski steatohepatitis - prehrana za maščobna jetra

Steatohepatitis je najpogostejša bolezen jeter pri prebivalcih industrializiranih držav.

Prehrana za ta hepatitis (ki je lahko akutna ali kronična, odvisno od primera) je, če sem iskren, zelo preprosta. Prvič, TEMELJNO je odstraniti etiološki izvor steatoze, to je zlorabo alkohola na eni strani in zlorabo hrane na drugi strani (po možnosti oboje!). Potem, ker gre za stanje, ki je pogosto povezano s prekomerno telesno težo / debelostjo, je treba prehrano povezati s programom telesne motorične aktivnosti in pridobiti določen učinek hujšanja; končno je prehrana za maščobno steatozo pogosto nizkokalorična prehrana, ki odšteje 30% celotne energije, potrebne za vzdrževanje normalne telesne teže.
Prehranska organizacija je precej toga, zlasti kar zadeva odsotnost alkohola, sladke hrane in nezdrave hrane. Odprava dodane saharoze (in živil, ki jo vsebujejo) ter kuhinjske soli (pa tudi živil, ki jo vsebujejo) je potrebna. Glavni vir lipidov je ekstra deviško oljčno olje, beljakovinsko je mešano, zato je sestavljeno iz živalske in rastlinske hrane, preprosti sladkorji pa so SAMO v zelenjavi v surovi obliki in v mlečnih izdelkih (sadje, zelenjava, pol posneto mleko in naravna). jogurt). Vsa žita so cela in po možnosti cela (ne v obliki moke in derivatov); vendar jih je treba zamenjati s stročnicami, tako da dobimo razmerje med zrni in stročnicami 2: 1 ali celo 1: 1. Zelenjava, ki jo jemo v izmenično surovi in kuhani obliki, je v sezoni in v porcijah med 100 in 200 g za kosilo in večerjo. Sadje in jogurt izmenično sestavljata sekundarne obroke.
Razčlenitev energijskih hranil je uravnotežena, to je: približno 1 g / kg ZAŽELENE FIZIOLOŠKE teže v beljakovinah, 25% lipidov z največjo možno količino nenasičenih (razmerje omega3 / omega6 1: 4 - omega 9 v izobilju) in preostala energija v popolnoma zapletenih ogljikovih hidratih, razen fruktoze in laktoze v hrani. Ob upoštevanju individualne dovzetnosti morajo vlaknine doseči 30 g / dan, mineralne soli in vitamini pa morajo ustrezati pravilnim priporočenim obrokom. obroki morajo biti najmanj 5 in enaka kalorična razčlenitev uravnotežene prehrane: 15% za zajtrk, 5-10% za dva prigrizka, 35-40% za kosilo in 30-35% za večerjo.
Pri obnavljanju jetrne celovitosti imajo vse rastlinske molekule s fitoterapevtskim delovanjem (torej antioksidant, zniževanje holesterola, hepatoprotektivno itd.) Zelo pomembno vlogo; med njimi: rastlinski lecitini, fitosteroli, fenolne snovi itd. fenolnih snovi morajo biti bogate, morda z dobro vsebnostjo cinarina (t.j. polifenol, ki ga vsebujejo artičoke) e silimarin (fenolni kompleks, ki ga obilno vsebuje mlečni badelj). Tudi vnos provitamina A, vitamina C in vitamina E spodbuja izboljšanje stanja jeter (zlasti C).
V primeru alkoholne steatoze, ker alkoholizem povzroča malabsorpcijo črevesja in zmanjšanje zalog vitaminov (če sploh!), Bi lahko imel subjekt bistveno korist od generičnih prehranskih dopolnil in predvsem tiamina (vitamin B1).

Prehrana za hepatitis brez resne okvare delovanja jeter

Po prejšnji se zagotovo najbolj uporablja prehrana za hepatitis brez resnih kompromisov, ki vključuje vse oblike akutnega hepatitisa, ki niso zelo hude ali kronične nalezljive / parazitske narave.Ima "ogromno uporabo pri zdravljenju kroničnega hepatitisa zaradi virusa HBV (ki prizadene približno 350.000.000 ljudi po svetu) in ima veliko skupnih vidikov s tem, kar je že opisano.
V primerjavi s prehrano za hrano ali alkoholnim maščobnim steatohepatitisom to ne zahteva, da jetrne celice »izpraznite« od odvečne maščobe in glikogena. Ni treba posebej poudarjati, da čeprav je zaželeno, motorična aktivnost izgine v ozadje ali pa se v akutnih oblikah popolnoma odpravi in enako velja za shujševalne sposobnosti, razen za prisotnost drugih sočasnih bolezni.
Po drugi strani pa so nekateri že omenjeni varnostni ukrepi veliko pomembnejši, na primer odprava alkohola, nepotrebnih zdravil in dodatkov ter absolutna zmernost drugih živcev, soli, sladkorja in nezdrave hrane. Poleg tega je kljub temu, kar bi kdo verjel, bistvenega pomena, da se PREPREČIMO na tešče ali prekomerno zmanjšanje kalorij, pa tudi na prenajedanje in odvečno energijo.
Jetra so organ, odgovoren za številne presnovne funkcije, vključno z glukoneogenezo, lipogenezo in proteosintezo; pa tudi za proizvodnjo prebavnega žolča. Zaradi dejstva, da je treba v primeru hepatitisa čim bolj zmanjšati "količina dela" organa (za homeostazo krvi in prebavo), mora biti prehrana NORMALNO kalorična. Post ali nezadostna prehrana ZAHTEVAJO večji jetrni napor kot običajno, saj mora organ proizvajati glukozo (bistveno za centralni živčni sistem) začenši z glicerolom in aminokislinami v obtoku. Poleg tega vas opozarjamo, da dolgotrajna hipohrana (predvsem pa izčrpavanje ogljikovih hidratov) določa kopičenje ketonskih teles, potencialno toksičnih molekul za vsa tkiva.Ne nazadnje nezadostna prehrana NE dovoljuje vnosa esencialnih aminokislin v količinah zadostuje za sintezo beljakovin; jetra, ki so že manj učinkovita, ker so bolna, če nimajo teh substratov, težko proizvajajo vse proteinske molekule plazme. Po drugi strani pa presežek energije vključuje druge pomanjkljivosti: najprej morajo hepatociti povečati proizvodnjo žolča za emulzijo maščob v prebavi. Drugič, presežek aminokislin in ogljikovih hidratov v prehrani zahteva pretvorbo jeter v maščobne kisline; tu spet prihaja do povečanja celotnega DELA organa (brez upoštevanja možne nagnjenosti k maščobni steatozi).
Nato je treba dokončno pojasniti pomen drugih molekul v prehrani. Po mojem mnenju je v prehranskem režimu za hepatitis močno priporočljivo tudi znatno omejiti koncentracijo nekaterih dodatkov (zlasti sladil in konzervansov). kroži v krvi, zato je možno, da presežek teh sintetičnih produktov zahteva več truda s strani organa.
Na koncu bi se rad osredotočil na splošno neznane, a daleč od zanemarljive podrobnosti, in sicer na uporabo fruktoze kot sladila. Jasno mora biti, da ne govorim o fruktozi, ki je NARAVNO prisotna v živilih (sadju in zelenjavi), ampak o granulirani. To, kar človeške celice ne oksidirajo dobro, morajo jetra nujno pretvoriti v glukozo. Medtem ko naravno vneseno s surovo hrano doseže odstotke od 10 do 16% skupnih kalorij, pri uporabi sladkanih živil, sladilnih pijač in granulirane fruktoze za začimbe pa se ta vrednost lahko celo podvoji.
Razčlenitev makrohranil je enaka kot pri prejšnji prehrani, prav tako energetska razgradnja obrokov. Spet so lahko v veliko pomoč velike količine antioksidantov in prehranskih dopolnil z vitamini.

Opombe o prehranskih potrebah jetrne insuficience

Jetrna insuficienca je lahko blaga, zmerna ali huda in se tudi (v kombinaciji s hepatitisom) pojavi v akutni ali kronični obliki. Najprej je treba upoštevati, da je za jetrno insuficienco značilno zmanjšanje funkcij organa.
Pri blagih oblikah, ki jih pogosto podpira tradicionalna in ne umetna prehrana, je priporočljivo uporabljati lahko prebavljive obroke z zmernimi porcijami, vendar ne zanemarjajte celotnega vnosa hranil.
Po drugi strani pa so od zmerne oblike do hude (pogosto podvržene enteralni ali parenteralni prehrani) potrebni naslednji varnostni ukrepi:

Izključitev soli iz prehrane za zmanjšanje nagnjenosti k edemom in ascitesu

Zmerna kvota beljakovin MA z dodatkom razvejanih aminokislin, saj ne potrebujejo jetrne presnove pred celično oksidacijo in imajo zelo nizko raven dušikovih odpadkov (posledično so odgovorni za nastanek jetrne encefalopatije). Ni mogoče preveč zmanjšati vnosa aminokislin, saj bi to dodatno spremenilo proteosintezo jeter; posledično zmanjšanje beljakovin v plazmi bi določilo: padec onkotskega tlaka z nagnjenostjo k edemom in ascitesu ter manjšo koagulacijsko sposobnost s tveganjem krvavitve

Nekateri avtorji predlagajo strukturiranje prehrane, bogatejše z energijo od običajne, to je visokokalorične diete. Osebno ne izpodbijam izbire, vsekakor pa je nujno, da te dodatne kalorije v glavnem zagotavlja glukoza.