Žolčni trakti

Žolčni trakt tvori inženirski transportni sistem žolča. Ta tekočina, ki jo proizvajajo jetrne celice in se prenaša v žolčni trakt v posodah vse večjega kalibra, se koncentrira v žolčniku in se na koncu vlije v tanko črevo, da spodbudi prebavo lipidov s hrano.

Zato lahko govorimo o intrahepatičnem žolčnem traktu in ekstrahepatičnem žolčnem traktu.

Od sinteze v hepatocitih (jetrnih celicah) do izhoda v dvanajstniku se žolč prenaša v posode s postopno naraščajočim kalibrom po naslednji shemi:

Kanalikuli ali žolčne kapilare → Cholangioli ali Heringovi duktili → Interlobularni žolčni vodi → Intrahepatični žolčni kanali → Lobarni jetrni kanali (desno in levo), ki se združijo in tvorijo → skupni jetrni kanal, ki izstopa iz jeter in se pridruži → cističnemu kanalu (prihaja iz žolčnik), ki tvori → skupni žolčni kanal (ali holedoh, dolg 7 centimetrov in pol) →, ki se združi s kanalom trebušne slinavke → tvori ampulo Vater → in vstopi v dvanajstnik.

Skupni jetrni kanal in choledochus sta dva segmenta enega kanala. Pravzaprav med obroki žolč, ki prihaja iz lobarnih jetrnih kanalov, vstopi v skupni jetrni kanal in odstopi v žolčnik, kjer se nabira in koncentrira. Po obroku, ko črevo potrebuje žolč za emulgiranje maščob in omogoči prebavo , se žolčnik (ali žolčnik) skrči in izlije nakopičeni žolč v dvanajstnik. Vsemu temu prispeva prisotnost sfinktra, tako imenovanega Oddijevega sfinktra, na izstopni točki v tankem črevesju; med tem, ko se ta mišični obroč skrči, se po obroku sprosti, da omogoči prehod žolča v črevesju (skrčen žolčnik -> odprt sfinkter; sproščen žolčnik -> zaprt sfinkter).

Odtok žolča v žolčni trakt lahko na različnih ravneh ovirajo tumorji, kamni ali strikture (nenormalno zoženje) .V tem primeru govorimo o holestazi, stanju, ki je pogosto povezano z zlatenico, to je rumeno barvo kože in očesnih beločnic zaradi prekomernega prehoda bilirubina v obtok.

DODATNA jetrna holestaza (vzroki) INTRAhepatična holestaza (vzroki)

Tumorji žolčnih kanalov

Cista

Stenoza žolčnih kanalov

Kamni v skupnem jetrnem kanalu

Pankreatitis

Tumorji trebušne slinavke ali psevdociste

Tumorske mase v sosednjih organih

Primarni sklerozirajoči holangitis

Zloraba alkohola z boleznijo jeter

Amiloidoza

Bakterijski absces v jetrih