FIBROMATOZNA MATERNICA - ZDRAVJE ŽENSK

Glavni / zdravje žensk / 2021

Fibromatozna maternica

fibromatozna je patologija ženskega reproduktivnega sistema, pri kateri maternica po pojavu številnih miomov (materničnih miomov) izgubi značilno elastičnost in se poveča v prostornini.

Shutterstock

Trenutno preučujejo vzroke fibrozne maternice; med sumljivimi dejavniki so: hormonske nepravilnosti, poznavanje razvoja materničnih fibroidov, debelost in spremenjena občutljivost maternice na rastne dejavnike.
Fibromatozna maternica je lahko simptomatsko ali asimptomatsko stanje, odvisno od tega, ali so maternični miomi veliki ali ne.
Za diagnozo fibromatozne maternice sta nujna pregled medenice in ultrazvok medenice.
Zdravljenje vlaknaste maternice se razlikuje od bolnice do bolnice glede na resnost simptomov, bolnikovo zdravstveno stanje in starost.

Kratek opomnik o maternici

Naučite se in pustite, da je maternica ženski spolni organ, ki služi namestitvi oplojene jajčne celice (tj. Bodočega ploda) in zagotavljanju njenega pravilnega razvoja v 9 mesecih nosečnosti.
Nahaja se v majhni medenici, natančno med mehurjem (spredaj), danko (zadaj), črevesnimi zankami (zgoraj) in nožnico (spodaj).
V "življenjskem obdobju" maternica spremeni obliko; če ima do pred puberteto podolgovat videz, podoben prstu rokavice, je v odrasli dobi precej podoben obrnjeni (ali obrnjeni) hruški, medtem ko v obdobju po menopavzi postopoma zmanjšuje svoj volumen in se drobi.
Z makroskopskega vidika zdravniki delijo maternico na dve ločeni glavni regiji: na povečan in obsežen del, imenovan telo maternice (ali materničnega telesa), in manjši del, imenovan vrat maternice (ali materničnega vratu) ).

Shutterstock Po najbolj natančnih opisih ima maternica poleg telesa maternice in materničnega materničnega vratu še dve področji: to sta prevlaka maternice in dno (ali dno) maternice. Matica maternice je zožitev, ki deli telo in maternični vrat. Fundus (ali osnova maternice) je zgornji del telesa, ki se nahaja nad namišljeno črto, ki združuje dve jajcevodni cevi. Je zaobljene oblike in štrli naprej. majhna maternica nima velikega vpliva na prizadeti organ in ne zadošča, da bi lahko govorili o vlaknasti maternici; to stanje se lahko dejansko pojavi le, če je materničnih miomov veliko in so takšni, da pokrivajo velik del površino maternice.

Kaj so maternični fibroidi in zakaj spreminjajo elastičnost maternice?

Da bi razumeli, zakaj vlaknasta maternica vpliva na elastične lastnosti maternice, je treba narediti korak nazaj in pregledati, kaj so maternični fibroidi.

Miomi maternice, znani kot leiomiomi ali maternični miomi, so benigni tumorji maternice, ki se na splošno razvijejo iz miometrija, značilne plasti mišičnih celic maternice.
Miomi maternice se pojavljajo kot vozlički pretežno vlaknastega tkiva, ki se razlikujejo po velikosti od nekaj milimetrov do celo 15-20 centimetrov.

Vlaknasta maternica ogroža elastičnost maternice, ker je vlaknasto tkivo materničnih fibroidov trdo, neelastično in umikajoče se tkivo.

Ali ste vedeli, da ...

Miomi maternice so zelo pogosti; Po statističnih podatkih lahko vsaj 80% žensk v starosti 50 let reče, da so do takrat razvile vsaj en maternični miom.

Kako maternica postane pri ženskah s fibromatozno maternico?

Poleg tega, da ogrožajo elastičnost maternice, maternični fibroidi, ki so značilni za vlaknasto maternico, naredijo prizadeti organ bolj obsežen in debelejši od običajnega; pri patologiji se podobna dimenzijska sprememba maternice imenuje povečana maternica.

Vrste materničnih fibroidov

Na podlagi lokacije v celičnih plasteh maternice je lahko maternični fibroid:

Submukozna: je vrsta materničnega mioma, ki teži proti notranji votlini maternice, torej proti endometriju;
Subserozna: je vrsta materničnega fibroida, ki teži proti zunanji površini maternice;
Intramuralno: to je vrsta materničnega fibroida, ki se hrani v miometriju;
Maternični vrat: je vrsta materničnega fibroida, ki prizadene vrat maternice;
Infralegamentarno: je vrsta materničnega fibroida, vstavljenega med listi tako imenovane maternične vezi.

.
Znanstvene raziskave so pokazale, da maternični fibroidi vsebujejo veliko več receptorjev za estrogen in progesteron kot normalno maternično tkivo.
Ti dokazi so znanstvenike pripeljali do domneve, da je razvoj materničnega fibroida lahko odvisen od nenormalne koncentracije receptorjev za spolne hormone v nekaterih delih maternice;

Seznanitev z razvojem fibroidov na maternici.
Dolgoletne preiskave v zvezi z materničnimi fibroidi so pokazale, da ženske s težnjo po razvoju te vrste benignih tumorjev zelo pogosto izvirajo iz družin, v katerih so sorodniki (matere, babice, katere koli sestre itd.) Enake nagnjenosti.
Ta posebnost je zato strokovnjake prepričala, da imajo lahko maternični fibroidi in njihove možne posledice, kot je na primer vlaknasta maternica, genetsko-družinsko osnovo;

"Spremenjena občutljivost na rastne faktorje.
Več znanstvenih študij je pokazalo, da pomanjkanje fine regulacije rastnih faktorjev vpliva na razvoj in rast materničnih fibroidov;

Debelost.
Statistični podatki kažejo, da so maternični fibroidi in vlaknasta maternica pogostejši pri debelih ljudeh.

Dejavniki tveganja: Kdo najpogosteje razvije fibromatozno maternico?

Po statističnih podatkih so pogoji, kot so:

Pripada družini, v kateri se med ženskimi člani pojavlja problem materničnih fibroidov in fibromatozne maternice;
Pripadnost črnopoltega prebivalstva;

Shutterstock

Debelost;
Pomanjkanje vitamina D;
Zaužijte velike količine rdečega mesa ter malo sadja in zelenjave;
Zloraba alkohola
Zgodnji začetek menstruacije.

ki se v dneh menstruacije poveča;

Močna menstruacija (menoragija);

Krvavitev izven obdobja menstruacije (metroragija);

Anemija zaradi prekomerne krvavitve v dneh menstruacije;

Grudast trebuh in občutek pritiska v medenici. Odvisni so od maternice, ki se, ko se poveča, potisne na notranjo trebušno steno;

Zaprtje, driska in / ali pogosto uriniranje. Ko maternica stisne sosednje črevesne organe in / ali mehur, opazimo tri motnje.

Simptomi fibromatozne maternice so nespecifične manifestacije, v smislu, da lahko označujejo druge patologije, ki vplivajo na maternico.

Shutterstock

Zapleti

Ženske, ki trpijo za hudo obliko fibromatozne maternice (kjer s hudo mislimo, da so maternične fibroide številne in velike), se lahko med nosečnostjo soočajo z zapleti, kot so: zmanjšana plodnost in nagnjenost k spontanemu splavu.

Kdaj k zdravniku?

Ženska se mora vedno obrniti na svojega zaupanja vrednega ginekologa, kadar trpi zaradi enega ali več zgoraj naštetih simptomov; bolezni, kot so bolečine v medenici, močne menstruacije, izguba krvi zunaj menstruacije itd., so pravzaprav vsi znaki nečesa nenormalnega, ki vpliva na reproduktivni sistem žensk, zlasti maternico.

medenica; zelo pogosto pa zdravniki bolnikom z zadevno boleznijo predpišejo nadaljnje preiskave, da bi raziskali resnost materničnih fibroidov in anatomske spremembe v maternici.
Dodatne preiskave, ki jih bo morda morala opraviti ženska s fibromatozno maternico, vključujejo:

Transvaginalni ultrazvok;
MRI medeničnih organov;
L "histerosalpingografija;
Histeroskopija.

. Uporablja se za zmanjšanje izgube krvi pri vseh tistih bolnikih s hudo menstruacijo.

Traneksemična kislina, ki naj bi zmanjšala najobilnejše in najbolj boleče menstruacije. To ni hormonsko zdravilo.

Nesteroidna protivnetna zdravila. Uporabljajo se za preprečevanje bolečine v medenici.

FOKUIRAN ULTRAZVUK, VODEN Z MAGNETNO RESONACIJO

Osredotočeni ultrazvok, ki ga vodi slikanje z magnetno resonanco, je popolnoma inovativen postopek, ki omogoča neinvazivno uničevanje materničnih miomov.
Kot je mogoče uganiti iz imena, ta postopek vključuje uporabo ultrazvoka in njegovo obravnavo na maternici s posebnim instrumentom.
Velika prednost ultrazvoka z magnetno resonanco je, da njihova uporaba ne zahteva kirurških zarez.

Kaj pomeni "slikanje z magnetno resonanco"?

"S pomočjo slikanja z magnetno resonanco" pomeni, da se zdravnik z instrumenti za slikanje z magnetno resonanco identificira natančno točko maternice, na katero se usmeri ultrazvok.

MINIMALNO INVAZIVNI KIRURŠKI POSTOPKI

Minimalno invazivna kirurgija vključuje: lokalno anestezijo (redko splošno), majhne kirurške reze, ciljno usmerjeno delovanje na tumor ali anomalijo, ki jo je treba odpraviti, in hitro okrevanje.

Minimalno invazivni kirurški posegi za zdravljenje fibromatozne maternice so indicirani za bolnice v rodni dobi (torej tisti, ki bodo morda morali ohraniti maternico):

Embolizacija maternične arterije. Temelji na načelu blokiranja oskrbe s krvjo, namenjenega materničnim fibroidom, da povzroči njihovo smrt zaradi pomanjkanja kisika in hranil.
Mioliza Sestavljen je v izpostavitvi materničnih fibroidov laserju ali žarku električnega toka, da povzroči uničenje benignih tumorskih mas in žil, ki jih hranijo.
Laparoskopska ali robotska miomektomija. Miomektomija je operacija za odstranitev materničnih fibroidov, pri čemer maternica ostane na mestu.
Ko se izvaja z laparoskopsko ali robotsko tehniko, to pomeni, da lečeči kirurg naredi tri majhne zareze na trebuhu (z robotsko tehniko za odpravo materničnih fibroidov uporabi pravega robota).

Shutterstock

Histeroskopska miomektomija. To je miomektomija, izvedena z resektoskopom, instrumentom, ki oddaja električne razelektritve, ki lahko odstranijo maternične miome.
Uporaba resektoskopa ne vključuje zarezov, ampak njegovo vstavljanje v nožnico in nato v maternico.

TRADICIONALNI KIRURŠKI POSTOPKI

Tradicionalna kirurgija vključuje: splošno anestezijo, velike kirurške reze, malo specifičnega delovanja na ciljni organ in dolge čase okrevanja.

Tradicionalni kirurški posegi za zdravljenje fibrozne maternice so označeni, ko so maternični miomi zelo veliki ali ko so bolnice starejše od plodne starosti.

Tradicionalna miomektomija. To je operacija miomektomije, izvedena pri laparotomiji, to je skozi rez in odprtino trebuha.
Histerektomija: To je operacija za odstranitev maternice; z njeno izvedbo bolnica v rodni dobi ne bo mogla več imeti otrok.