S tem videoposnetkom se začenjamo pobliže spoznavati problem, ki na žalost v določeni starosti skoraj nikomur ne prizanese. Mislim na "artrozo, eno najbolj razširjenih revmatičnih bolezni na svetu.
Artroza je degenerativna bolezen, ki prizadene sklepe. Degenerativni pridevnik nas spominja, kako se artroza sčasoma postopoma poslabša. Pravzaprav se osteoartritis ne pojavi nenadoma, ampak povzroča težave šele s preteklimi leti. Degenerativni proces se vedno začne od sklepnih hrustancev, nato pa se postopoma razširi na celoten sklep. Poleg tega, da je osteoartritis degenerativen, oderuška bolezen. Poškodbe sklepov so na nek način povezane z njihovo prekomerno uporabo. Ni presenetljivo, da je pogosto posledica staranja, čeprav so mu lahko naklonjene travme ali posturalne anomalije. Za razumevanje osteoartritisa morate najprej jasno razumeti nekaj preprostih pojmov o anatomiji in fiziologiji sklepov. Na kratko vas spomnim, da so sklepi strukture, ki povezujejo kosti. Ravno za preprečitev obrabe kosti z medsebojnim drgnjenjem v gibih so njihove okončine v sklepih pokrite s hrustancem. Je gladka, mehka in elastična tkanina, ki omogoča, da sklepne glave zdrsnejo brez trenja med gibi. V tem smislu je zelo pomembna tudi prisotnost tekočine, imenovane sinovialna tekočina, ki namoči sklep, zmanjša trenje in nahrani hrustanec. V prisotnosti artroze se hrustanec porabi in trenje v sklepu se poveča. osteoartritis lahko poleg kroničnih bolečin omeji gibanje prizadetih sklepov.
Kostne glave v resnici niso več zaščitene s hrustancem in se lahko med seboj trenejo, kar na tej točki povzroči prve bolečine in vse večje težave pri gibanju. Če se stanje poslabša, se pojavijo oteklina, togost in celo deformacije kosti. Artroza lahko prizadene kateri koli sklep, vendar so nekateri pogosteje »tarčni« kot drugi. Prizadeti so predvsem sklepi, ki jih telesna teža in dnevne aktivnosti najbolj obremenjujejo, to so kolena, boki, ramena, roke in hrbtenica. Na žalost je osteoartritis nepopravljiv, saj se poškodovani hrustanec ne more spontano regenerirati. Vendar pa lahko vrsta farmakoloških in kirurških posegov ublaži bolečino in izboljša funkcije prizadetega sklepa.
Artrozo lahko spodbujajo različni dejavniki. Najprej je treba opozoriti, da za razliko od artritisa, s katerim se pogosto zamenjuje, artroza ni vnetna bolezen, ampak kronična degenerativna bolezen, ki jo povzroča obraba. Pravzaprav smo že opazili, kako je s staranjem skoraj neizogibno. Vendar je treba opozoriti, da lahko celo mladi ljudje, mlajši od 40 let, trpijo zaradi osteoartritisa. Degeneracijo hrustanca lahko dejansko povzročijo travme, na primer zaradi dela ali športnih dejavnosti, ki zahtevajo prekomerne in ponavljajoče se obremenitve, prisilne položaje ali stalno uporabo določenih sklepov. Na primer, osteoartritis rame je pogost pri tistih, ki uporabljajo kladiva ali pnevmatska kladiva, medtem ko osteoartritis hrbtenice pogosto vpliva na to, kdo dela kot voznik, zato več ur na dan ostane v sedečem položaju, podvržen vibracijam, ki jih posreduje vodnik. Prekomerna telesna teža in debelost prav tako izpostavljata sklepe prekomernemu stresu. Osteoartritis je lahko tudi posledica zlomov, malformacij prizadetega mesta ali druge bolezni, na primer diabetes, protin ali revmatoidni artritis. Hormonske posledice pa lahko razložiti, zakaj se osteoartritis običajno pojavi pri ženskah po menopavzi. Kot pri vseh boleznih je tudi dovzetnost za osteoartritis individualna, v smislu, da obstajajo različni lokalni in sistemski dejavniki, ki lahko povzročijo bolezen.
Značilni simptomi osteoartritisa so bolečina, togost in omejeno gibanje sklepa. Včasih se pojavi otrplost in izguba mišične moči, zlasti zjutraj ali po obdobju neaktivnosti. Lahko so prisotni tudi hrupi, imenovani skupni "tuši", in otekanje, zato otekanje sklepa. V začetnih fazah se krizni trenutki izmenjujejo z obdobji, v katerih bolečine skoraj ni. To ne pomeni, da poškodbe zaradi artroze izginejo. Dejansko se z leti ponavadi poslabšajo, zato, če se sprva bolečina okrepi zaradi napora in omili s počitkom, je lahko v naprednejših fazah prisotna tudi v mirovanju in celo ovira nočni počitek.
Diagnoza artroze se postavi z zdravniškim pregledom, podprtim z radiološkimi preiskavami. Zdravnik najprej preuči bolnikovo starost, telesno težo, morebitne povezane patologije in prejšnje travme. Poleg tega ocenjuje lokacijo in značilnosti bolečine ter preizkuša gibljivost prizadetega sklepa. Strukturne spremembe v sklepih so poudarjene z rentgenskimi žarki. V začetnih fazah osteoartritisa se ob opazovanju rentgenskih posnetkov ceni zmanjšanje sklepnega prostora zaradi izginotja hrustančnega tkiva; poleg tega so pod obrabljenim ali trpečim hrustancem spremembe kosti. V poznih fazah se lahko ob robovih sklepa pojavijo tudi kostne rasti, imenovane osteofiti.
Čeprav je bilo pri zdravljenju osteoartritisa v zadnjih letih veliko napredka, še vedno ni resnično učinkovite terapije. Na splošno je zdravljenje sestavljeno iz lajšanja bolečin, preprečevanja akutnih epizod in izogibanja nadaljnjemu poslabšanju ali vsaj upočasnitvi. farmakološko in vključuje dajanje analgetikov in protivnetnih zdravil za omejevanje bolečin in omogočanje gibanja sklepov. V posebnih primerih je možno poseči po infiltracijah s hialuronsko kislino, medtem ko je treba uporabo kortikosteroidov omejiti na primere akutnega vnetja. v najtežjih in invalidnih primerih se lahko operacija uporabi za zamenjavo prizadetega sklepa z umetno protezo. Namestitev sklepne proteze omogoča popravljanje ali obnovo ogroženega sklepa z dobrimi rezultati. Pri mladih bolnikih se končno lahko obravnava zdravljenje i inovacije, na primer presaditev hondrocitov ali matičnih celic, za obnovo poškodovanega hrustanca.
Eden glavnih vzrokov za osteoartritis je prekomerna obraba sklepov zaradi preobremenitve. Zato je bistveno zmanjšati telesno težo, če je ta presežna. Izogibati se je treba tudi ponavljajočim se travmam in vsem tistim napačnim položajem, ki so nagnjeni k bolezni. Vsekakor je tudi negibnost škodljiva, tako da je treba spodbujati »telesno vadbo« .Ko pazimo, da se izognemo športom z velikim vplivom, nagnjenim k travmam, lahko zdrava športna dejavnost dejansko pomaga krepiti mišice, nadzorovati telesno težo in ohranjati sklepe funkcijo.
.jpg)
