Kolonoskopija je endoskopski pregled, to je pregled, ki vam omogoča, da vidite notranjost telesa. Natančneje, kolonoskopija vam omogoča ogled notranjosti debelega črevesa in danke, da ugotovite vse nepravilnosti, kot so vneti trakti, polipi ali tumorji. .Za vizualizacijo notranjosti telesa je očitno potreben ustrezen instrument. V primeru kolonoskopije se ta instrument imenuje kolonoskop; to je sonda, tanka, dolga in prilagodljiva cev, opremljena z lučko na koncu in optično sistem za prenos slik na poseben monitor. Kolonoskop se nežno vstavi skozi anus in postopoma napreduje vzdolž danke in debelega črevesa. Na kratko vas spomnim, da je debelo črevo zadnji del prebavnega sistema. Njegov videz je cev, ki se začne od slepega črevesa, nadaljuje v debelem črevesu, konča v danki in se odpre navzven skozi anus. vitamini, ki jih proizvaja lokalna bakterijska flora. Debelo črevo in debelo črevo torej nista ravno sopomenki, čeprav slednje zaseda večino debelega črevesa. Kolonoskopija je najprej diagnostični test, saj omogoča razjasnitev narave simptomov, ki so posledica bolezni debelega črevesa in danke. Hkrati pa kolonoskopija omogoča tudi biopsijo, to je odvzem majhnih drobcev tkiva, ki jih pod mikroskopom pošljejo v laboratorij na analizo. Poleg tega kolonoskopija omogoča izvajanje manjših kirurških posegov, na primer odstranitev črevesnega polipa. Črevesni polipi so izrastki, podobni majhnim cvetačam, ki se razvijejo na črevesni steni, zlasti v kolorektalni. So večinoma benigne narave. Nekateri od njih se lahko počasi razvijejo v maligni tumor. Kolonoskopija, ki je sposobna prepoznati mnoge od teh predrakavih lezij, je še posebej uporabna v preventivni perspektivi; zlasti skupaj z rektosigmoidoskopijo in iskanjem okultne krvi v blatu je ena izmed možni presejalni testi za kolorektalni rak.
Kolonoskopija je torej sestavljena iz uvedbe tankega fleksibilnega instrumenta, imenovanega "kolonoskop", skozi anus, ki je na koncu opremljen z virom svetlobe in mikro kamero, ki v realnem času prikazuje notranjost debelega črevesa. Kolonoskop se počasi premika navzgor po debelem črevesu, začenši od danke, napredek pa je lahko ročno ali robotsko v najnovejših modelih. Med pregledom se skozi instrument vpihuje zrak, da se raztegnejo stene debelega črevesa in bolje raziskuje črevesje.Kolonoskopija običajno traja 15-45 minut in poteka z minimalno sedacijo, kar pacientu omogoča, da bolje preišče pregled medtem ko ostaja pri zavesti Vsako nelagodje je mogoče ugotoviti predvsem z vnosom zraka skozi kolonoskop, kar lahko povzroči trebušne krče in potrebo po "evakuaciji".
Toda čemu točno služi kolonoskopija? Z ogledom slik, ki jih prinaša mikrokamera, lahko zdravnik ugotovi pravo naravo domnevnih črevesnih motenj, kot so na primer bolečine v trebuhu, ki niso pojasnjene drugače, nenadno zaprtje, dolgotrajna driska, znatna izguba teže in vidna izguba krvi pri blato. Kolonoskopija omogoča oceno vnetja, razjede, divertikule, žilnih anomalij, zožitev, polipov in neoplazem. Po potrebi vam omogoča tudi odvzem vzorcev biopsije sluznice, zahvaljujoč majhnim kleščam, ki jih vnesete skozi endoskop. Tako odvzeti vzorci bodo nato poslani v laboratorij za preučevanje pod mikroskopom; na ta način bodo zdravniku pomagali pri diagnozi vnetnih črevesnih bolezni in pri ugotavljanju benigne ali maligne narave suma lezije.Poleg te pomembne diagnostične vloge lahko kolonoskopija postane tudi terapevtska. odstranitev črevesnih polipov s tehniko ki se imenuje polipektomija. Običajno skozi polip speljemo poseben električni skalpel v obliki zanke, da ga zažgemo na dnu. Polip bomo nato pregledali v laboratoriju, da ugotovimo, ali je benigni ali maligni. V nekaterih primerih se kolonoskopija zato lahko izogne kasnejši operaciji, včasih pa namesto tega z večjo natančnostjo omogoči sledenje terapevtski poti. Kolonoskopija je zato izjemno uporaben test za preprečevanje raka debelega črevesa. se običajno priporoča za kolonoskopijo kot obliko preventive po 50. letu starosti. blems, izpit je mogoče ponoviti vsakih 5-10 let. Druga možnost je, da se od 50. leta starosti enkrat letno izvede iskanje prikrite krvi v blatu, pri čemer se kolonoskopija izvede le v primeru pozitivnosti.
Za mnoge ljudi najbolj moteč del kolonoskopije ni toliko sam pregled, ampak priprava.Če je rezultat pregleda zanesljiv, mora biti črevo popolnoma prazno in čisto. Ker bi kakršni koli fekalni ostanki pokrili sluznico, ki skriva njene spremembe, je čiščenje debelega črevesa nič manj pomembno. V zvezi s tem obstaja posebna priprava, ki je navedena pri rezervaciji izpita. Najprej se priporoča, da se dieta na splošno drži 2/3 dni pred kolonoskopijo; ta prehrana zagotavlja predvsem odstranjevanje živil, bogatih z vlakninami, kot so sadje, zelenjava in polnovredna živila. Dan prej je treba jemati samo tekočine, ki so povezane s čistilnim sredstvom. Slednje je običajno sestavljeno iz tekočega pripravka, ki spodbuja črevesje gibanje in omogoča debelo črevo čiščenje ostankov blata. V nekaterih primerih bo morda potreben vnos drugih odvajalnih pripravkov ali klistir.
Po koncu pregleda je bolnik odpuščen v eni uri. Če so bili polipi odstranjeni, pa bo morda potrebno nekaj ur opazovanja. Če ste kolonoskopijo opravili pod sedacijo, po odpustu očitno ni priporočljivo, da se z avtomobilom odpeljete nazaj domov; bolje biti v spremstvu ali uporabljati javni prevoz. Poleg tega se mora bolnik v naslednjih urah izogibati opravljanju drugih potencialno nevarnih dejavnosti, kot so vožnja strojev ali druge dejavnosti, ki zahtevajo posebno pozornost. Manjše neprijetnosti lahko trajajo tudi po kolonoskopiji, na primer plin ali blagi črevesni krči.
Čeprav je kolonoskopija dokaj varen postopek, ni imuna na zaplete in prav je, da se zavedamo povezanih tveganj. Najresnejši zaplet, na srečo zelo redek, se nanaša na črevesno perforacijo. V praksi lahko zdravnik po naključju zlomi črevesno steno s kolonoskopom; v teh primerih je potrebna takojšnja operacija popravljanja. Drug manj resen zaplet je povezan z biopsijo ali polipektomijo. Ti postopki lahko v resnici povzročijo krvavitev, ki jo je mogoče ustaviti že med kolonoskopijo. Obstaja tudi nevarnost neželenih reakcij na zdravila, ki se dajejo za sedacijo. Zato so možne alergije ali farmakološko zdravljenje pred začetkom pregleda je treba o tem obvestiti zdravnika. Končno imajo lahko nekateri nagnjeni bolniki kardio-dihalne ali infekcijske zaplete.
V tem videu smo govorili o tradicionalni kolonoskopiji, vendar sodobnih alternativ ne manjka. Najbolj znana je tako imenovana virtualna kolonoskopija. Ta izpit uporablja majhne odmerke rentgenskih žarkov za reprodukcijo tridimenzionalnih slik debelega črevesa, ki predstavljajo njegovo notranjost. V primerjavi s tradicionalno metodo je natančnost virtualne kolonoskopije nekoliko manjša. Ima pa to prednost, da v danko ni vnesena nobena endoskopska sonda, ampak le majhna kanila za vpihovanje zraka; bolnik zato pregled bolje sprejme. tradicionalna tehnika.
