Danes govorimo o zelo pogosti težavi, pogosto napačno razumljeni, za katero je značilna zgaga, boleči bolečine v zgornjem delu trebuha, prebavne težave in slabost. Če tega še niste ugotovili, se pogovorimo o gastritisu. Poglejmo skupaj, kaj je to.
Gastritis je vnetje želodca. Natančneje, to vnetje prizadene notranjo sluznico želodca, imenovano želodčna sluznica. Vzrokov za gastritis je veliko, najprej pa je treba razlikovati med akutnimi in kroničnimi oblikami. Akutni gastritis se pojavi nenadoma s precej intenzivnimi simptomi. Na splošno je prehodne narave, kar pomeni, da v kratkem času nazaduje. Nasprotno, kronični gastritis se kaže z blažjimi motnjami, ki pa sčasoma vztrajajo in se trudijo izginiti. Akutni gastritis ima zelo pogosto prehranski izvor; na primer, lahko se sproži s prenajedanjem obroka ali zaužitjem prevelike količine alkohola ali drugih dražilnih snovi v želodcu. Kronična oblika pa ima pogosto nalezljivo naravo; v mnogih primerih je dejansko povezan z okužbami, ki jih prenašajo zdaj znani Helicobacter pylori, bakterija, ki idealni habitat najde v želodčni sluznici. Ko je ugotovljen vzrok gastritisa, se lahko začne ustrezno zdravljenje. To je namenjeno lajšanju simptomov, odpravi sprožilnega vzroka in preprečuje nastanek kakršnih koli zapletov. Zdravljenje gastritisa torej temelji na uporabi zdravil, ki zmanjšujejo kislost želodca in ščitijo sluznico želodca. Tega mora spremljati zdravljenje z antibiotiki v primerih, ki so odvisni od okužbe Helicobacter pylori
Zdaj pa poglejmo, kateri dejavniki lahko povzročijo draženje in vnetje želodčnih sten. Prvič, gastritis je lahko posledica dolgotrajne uporabe določenih zdravil, ki dražijo želodčno sluznico. Najbolj znan primer je protivnetni, kot so aspirin, ibuprofen ali derivati kortizona. Nato smo videli, da je med nalezljivimi vzroki najpogostejša okužba z Helicobacter pylori. Kislo okolje v želodcu je pravzaprav še posebej sovražno do bakterij, zato patogeni, razen "Helicobacter so vključeni le v posebnih primerih, na primer, ko se zmanjša izločanje želodčne kisline. Travmatični dogodki, na primer zaradi opeklin, operacije ali ionizirajočega sevanja, lahko povzročijo tudi gastritis. Manj pogosto lahko gastritis sproži nenormalna imunska reakcija, pri kateri protitelesa napadajo želodčne celice. V tem primeru govorimo o avtoimunskem gastritisu, ki je prisoten predvsem pri osebah, ki trpijo za drugimi avtoimunskimi boleznimi, kot je na primer Hashimotov tiroiditis ali sladkorna bolezen tipa 1. Nazadnje so drugi predisponirajoči dejavniki za razvoj gastritisa hrana, stres, prekomerno uživanje alkohola, kajenje in refluks žolča ali encimov trebušne slinavke.
Rekli smo, da je gastritis vnetni proces v želodcu, ki ima lahko akutni ali kronični potek. S tem diapozitivom poskušamo razumeti, kako se ti dve obliki razlikujeta na podlagi simptomov. Dobra novica je, da je akutni gastritis prehoden; pravzaprav, ko je vzrok sprožitve odpravljen, se odpravi v zelo kratkem času. Slaba novica je, da nastane nenadoma in precej nasilno; zlasti ga lahko spremljajo krvavitve in v nekaterih primerih erozivne lezije na ravni površinske sluznice želodca. Najpogostejši simptomi akutnega gastritisa so nelagodje, bolečine ali krči v zgornjem delu trebuha, ki jih spremlja potreba po pogostem riganju. Bolečine v trebuhu se pogosto opisujejo kot pekoč občutek. Lahko se pojavi tudi slabost, včasih povezana z bruhanjem. Vsi ti simptomi se na splošno poslabšajo 1 do 5 ur po obroku in jih je mogoče ublažiti z jemanjem antacidnih zdravil ali zaužitjem druge hrane. V nekaterih primerih se lahko pojavijo tudi napihnjenost trebuha, epizode driske, zvišana telesna temperatura in splošno slabo počutje. Zdaj pa poglejmo, kateri simptomi so značilni za kronični gastritis. V primerjavi z akutno obliko ima kronični gastritis manj intenzivne simptome, ki pa trajajo dlje časa. Pogosto oseba preprosto trpi zaradi pogostih in dokaj blagih prebavnih motenj. Običajno se kronični gastritis ne zaceli spontano in če se predolgo zanemarja, lahko povzroči globoke erozije želodčne sluznice. Če te erozije, imenovane želodčne razjede, segajo globoko v želodčno steno, lahko krvavijo; oseba lahko posledično opazi sledi krvi v blatu ali bruhanju, kri, ki bo po prebavi videti temne barve, torej črna. Drug možen zaplet nezdravljenega kroničnega gastritisa je postopno uničenje želodčnih žlez z atrofijo sluznice. V nekaterih primerih ta sprememba povzroči pojav nevarnega zapleta, imenovanega črevesna metaplazija; gre za predrakavo lezijo, pri kateri normalne želodčne celice se nadomestijo z drugimi celicami, ki so podobne tistim v črevesju.
Današnji gastritis se v osnovi diagnosticira s pregledom, imenovanim gastroskopija. Gre za endoskopski pregled, ki nato raziskuje želodec "od znotraj". Za to gastroskopija uporablja prilagodljivo sondo, opremljeno z virom svetlobe in kamero na koncu. Ta posebna cev se vstavi v usta in se skozi grlo in požiralnik spusti po prebavnem traktu. razjede. Če zdravnik med gastroskopijo odkrije nekaj nenormalnega, lahko odstrani tudi majhen košček tkiva za analizo v laboratoriju. Ta operacija, imenovana želodčna biopsija, nam omogoča, da ugotovimo vzroke motnje in benigno, maligno ali predrakavo naravo. sumljivih poškodb.
Zdaj pa poglejmo, kako se "gastritis lahko pozdravi. Če gre za akutno obliko, ste lahko precej mirni. Pravzaprav se akutni gastritis, ko se odpravi vzrok, ki ga je povzročil, spontano odpravi. Na splošno je zato dovolj za odpravo prehranjevalnih navad in življenjskega sloga. Zlasti obroki, ki so preobilni in težko prebavljivi, na primer krompirček in omake, pa tudi dražilna živila, kot so začinjena, kava in čokolada, gazirane pijače in zloraba alkohola. Kajenje in kronični vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil izogibati se je treba. Poleg teh ukrepov je mogoče zdravljenje gastritisa pospešiti z zatekanjem k specifičnim zdravilom. Najbolj uporabna zdravila so tista, ki ščitijo sluznico želodca in nevtralizirajo ali v vsakem primeru zmanjšajo izločanje želodčne kisline. Zato lahko uporabimo antacide, antagoniste H2, prokinetike ali zelo močne zaviralce protonske črpalke, kot je omeprazol. Če pride do okužbe z Helicobacter pylori, običajno zdravilo za zaviranje protonske črpalke kombiniramo z enim ali dvema antibiotikoma.