GLUCOBAY ® je zdravilo na osnovi akarboze
TERAPEVTSKA SKUPINA: peroralni antidiabetiki
Indikacije GLUCOBAY ® Akarboza
GLUCOBAY® je indiciran skupaj z ustrezno prehrano pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa II in v povezavi z insulinsko terapijo pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa I.
Mehanizem delovanja GLUCOBAY ® Akarboza
GLUCOBAY ® je zdravilo na osnovi akarboze, molekule mikrobnega izvora s tetrasaharidno strukturo, ki spada v kategorijo zaviralcev alfa glukozidaze.
Peroralno se aktivna sestavina tega zdravila sistemsko obtoči le minimalno in se tako osredotoči na črevesno raven, kjer izvaja svoje biološko delovanje.
V resnici lahko selektivno zavira zgoraj omenjene encime, ki so običajno vključeni v prebavo oligo, di in prehranskih polisaharidov, s čimer upočasni prebavo teh sladkorjev in naredi njihovo absorpcijo počasnejšo in postopnejšo.
Zato je enostavno razumeti, kako se terapevtsko delovanje zdravila GLUCOBAY ® uresničuje izključno v moduliranju postprandijalnih glikemičnih vrhov, s čimer se izognemo patološki hiperglikemiji, ki v vsakem primeru prispeva k razvoju sladkorne bolezni in njenim zapletom.
Ko se njegovo delovanje konča, se učinkovina, ki jo presnavlja črevesna flora, izloči z blatom.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. UČINKOVITOST "OKOLJA NA" INZULINSKO OBČUTLJIVOST
J Zapleti sladkorne bolezni. 28. februar 2011.
Akarboza na odpornost proti insulinu po peroralni obremenitvi z maščobo: dvojno slepa, s placebom kontrolirana študija.
Derosa G, Maffioli P, D "Angelo A, Fogari E, Bianchi L, Cicero AF.
Znano je, kako lahko maščobe, zlasti nasičene in neesterificirane maščobne kisline, zmanjšajo občutljivost za insulin, kar zmanjša aktivacijsko sposobnost receptorja. Ta študija je pokazala, kako lahko vnos akarboze ohrani dober glikemični profil in zaščiti občutljivost za inzulin (HOMA TEST) po zaužitju maščob v ustih.
2. AKARBOZNE IN GLIKEMSKE FLUKTUACIJE
Diabetes Technol Ther. 28. februar 2011.
Vrednotenje učinkovitosti akarboze pri nihanju glukoze in postprandialni glukozi z uporabo stalnega spremljanja glukoze pri sladkorni bolezni tipa 2.
Mori Y, Shiozaki M, Matsuura K, Tanaka T, Yokoyama J, Utsunomiya K.
Glikemična nihanja, povzročena z obroki, so še posebej pomembna pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II, kar pomembno prispeva k povečanju vrednosti glikiranega hemoglobina in s tem povezanih zapletov. z istim načinom prehranjevanja.
3. UČINKOVITOST AKARBOSNE TERAPIJE
Diabetes Res Clin Pract. 18. januar 2011.
Mednarodna neintervencijska študija zdravljenja z akarbozo pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.
Li C, Hung YJ, Qamruddin K, Aziz MF, Stein H, Schmidt B.
Terapija z akarbozo pri približno 15.000 bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II je v samo 11 tednih zagotovila znatno zmanjšanje glikemije po obroku (s 244 na 172 mg / dl) in glikiranega hemoglobina z 8,5% na 7,4%.
Način uporabe in odmerjanje
GLUCOBAY ® obložene tablete 50 - 100 mg akarboze: Čeprav obstajajo referenčni odmerki, še posebej uporabni v začetni fazi zdravljenja, na primer 50 mg trikrat na dan, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo določil pravilen odmerek glede na raven glikemije, upoštevano prehrano in ohranjen življenjski slog.
Podobno je pomembno pogosto spremljanje glukoze v krvi, da bi na najboljši možni način prilagodili farmakološko in prehransko terapijo ter se tako izognili prehranskim in presnovnim neravnovesjem.
Opozorila GLUCOBAY ® Acarbose
Vnos zdravila GLUCOBAY ® je treba povezati s spremljanjem delovanja jeter in ledvic pri bolnikih z okvaro teh organov, da se preprečijo kakršni koli stranski učinki.
Da bi bil terapevtski protokol v celoti učinkovit, ga je treba pri bolnikih s prekomerno telesno težo združiti z uravnoteženo in nizkokalorično prehrano, ki jo spremlja splošno izboljšanje življenjskega sloga.
Takojšnja prekinitev zdravljenja brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom lahko povzroči nastanek postprandialne hiperglikemije.
Po drugi strani pa je pomembno upoštevati, da bi lahko vnos akarboze zmanjšal potrebo po drugih hipoglikemičnih zdravilih, zato bi bilo priporočljivo redno meriti krvni sladkor in po možnosti korigirati uporabljeni terapevtski načrt.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Odsotnost študij o učinkih akarboze na zdravje ploda in dojenčka ne dovoljuje njegove uporabe med nosečnostjo in dojenjem.
Zato je treba hiperglikemijo v nosečnosti zdraviti z učinkovitejšimi in bolj značilnimi zdravili, kot je insulin.
Interakcije
Nizka sistemska absorpcija akarboze znatno zmanjša tveganje interakcij, ki so potencialno nevarne za bolnikovo zdravje.
Ne pozabite pa, da bi lahko bile prehrane, bogate s sladkorjem, povezane z nadležnimi stranskimi učinki na prebavilih zaradi prekomerne fermentacije teh hranil s strani komenzalne flore zaradi pomanjkanja absorpcije in kopičenja saharidov v črevesju.
Upoštevati je treba tudi, da med kombinirano terapijo z drugimi hipoglikemičnimi zdravili zaradi dajanja peroralne saharoze ni mogoče učinkovito kompenzirati nobenih glikemičnih kapljic, kar je posledica zakasnitve absorpcije, ki jo povzroči zdravilo.
Prebavni encimi, črevesni adsorbenti in holestiramin bi lahko spremenili terapevtsko učinkovitost zdravila GLUCOBAY ®
Kontraindikacije GLUCOBAY ® Acarbose
GLUCOBAY ® je kontraindiciran v primerih kroničnih enteropatij in motene prebave in absorpcije, celiakije, črevesne obstrukcije ali razjed in hude ledvične insuficience.
Zdravilo je kontraindicirano tudi v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali eno od njenih pomožnih snovi ter v obdobju nosečnosti in dojenja.
Neželeni učinki - stranski učinki
Klinična preskušanja in postmarketinško spremljanje sta poudarila dober profil varnosti in prenašanja akarboze ter zanikala neželene učinke, ki so klinično majhni in so koncentrirani na ravni prebavil.
Slabost, napenjanje, driska in bolečine v trebuhu so bili dejansko najbolj dokumentirani neželeni učinki, patologije jeter in dermatološke reakcije na osnovi alergij pa so bile opisane le v redkih primerih.
Opomba
GLUCOBAY ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.
Podatki o zdravilu GLUCOBAY ® Acarbosio, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
