SOLDESAM ® zdravilo na osnovi deksametazona
TERAPEVTSKA SKUPINA: Nepovezani kortikosteroidi
Indikacije SOLDESAM ® deksametazon
SOLDESAM ® se s svojimi različnimi formulacijami prilagodi zdravljenju patoloških stanj, za katera so značilni vnetni in alergijski procesi, na primer, ki zahtevajo uporabo kortikosteroidov.
Mehanizem delovanja SOLDESAM ® Deksametazon
SOLDESAM ® je zdravilo na osnovi "sintetičnih" hormonov, ki spadajo v kategorijo kortikosteroidov.
Deksametazon, učinkovina tega zdravila, se dejansko uporablja s primarnim terapevtskim ciljem zaščite različnih okrožij in sistemov pred poškodbami, ki jih povzroči aktivacija lokalnih in sistemskih vnetnih procesov.
Mehanizem, s katerim deksametazon opravlja to funkcijo, je posledica njegove sposobnosti kot modulatorja sinteze beljakovin, tako da inducira ekspresijo beljakovin, kot je lipokortin, uporabnih za zatiranje aktivnosti fosfolipaze A2 in poznejših mehanizmov, odgovornih za nastanek vnetnega procesa. mediatorji, kot so tromboksani, levkotrieni, prostaglandini in prostaciklini, hkrati pa zavirajo sintezo beljakovin protiteles, zmanjšujejo število krožečih limfocitov, eozinofilcev in bazofilcev.
Vendar pa ti in drugi biološki mehanizmi naredijo kortikosteroidna zdravila še posebej učinkovita s terapevtskega vidika, a enako nevarna zaradi velikega števila stranskih učinkov.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. DESAMETHASONE IN SEPTIC ARTHRITIS
J Pediatr Orthop. 2011 mar; 31: 211-5.
Terapija z deksametazonom za septični artritis pri otrocih: rezultati randomizirane dvojno slepe, s placebom kontrolirane študije.
Harel L, Prais D, Bar-On E, Livni G, Hoffer V, Uziel Y, Amir J.
Dodajanje desemetazona antibiotični terapiji za zdravljenje septičnega artritisa lahko zagotovi izboljšanje simptomov že četrti dan terapije, kar pomeni skrajšanje trajanja hospitalizacije v primerjavi s samo terapijo z antibiotiki.
2. DESAMETASON NOVI DOKAZ
Kri. 28. april 2011.
Deksametazon in lenalidomid imata različna funkcionalna učinka na eritropoezo.
Narla A, Dutt S, McAuley JR, Al-Shahrour F, Hurst S, McConkey M, Neuberg D, Ebert BL.
Nedavna študija, ki dokazuje, kako lahko zdravljenje z deksametazonom igra pomembno vlogo pri spodbujanju celične diferenciacije proti eritroidni liniji.Povečanje eritroidnih predhodnikov bi lahko predstavljalo pomemben učinek s terapevtskega vidika in odprlo nova preskušanja deksametazona.
3. DESAMETASON IN POSTOPERATIVNA BOLEČINA
BMC rak. 2010. 23. december; 10: 692.
Predoperativni deksametazon zmanjšuje pooperativne bolečine, slabost in bruhanje po mastektomiji pri raku dojke.
Gómez-Hernández J, Orozco-Alatorre AL, Domínguez-Contreras M, Oceguera-Villanueva A, Gómez-Romo S, Alvarez Villaseñor AS, Fuentes-Orozco C, González-Ojeda A.
Jemanje deksametazona pred operacijo mastektomije se je izkazalo za koristno pri zmanjševanju slabosti, bruhanja in pooperativnih bolečin, kar bistveno izboljša prognozo.
Način uporabe in odmerjanje
SOLDESAM ®
- raztopina za injiciranje 4 mg ampule deksametazon natrijevega fosfata na ml;
- Forte: 8 mg injekcijske raztopine deksametazon natrijevega fosfata na 2 ml;
- 200 mg peroralne kapljice deksametazon natrijevega fosfata na 100 ml raztopine;
- Mazilo 200 mg natrijevega fosfata deksametazona na 100 g mazila.
Številne in različne farmakološke formulacije, predvidene za SOLDESAM ®, znatno povečajo potencialno uporabo in relativne odmerke.
Izbira formulacije in odmerka je torej izključno odvisna od zdravnika, potem ko je natančno ocenil bolnikovo zdravstveno stanje, njegovo klinično sliko in potem, ko je določil terapevtske cilje, ki jih je treba doseči.
SOLDESAM ® Deksametazonska opozorila
Zdravljenje s kortikosteroidi zahteva zdravniški nadzor tako v fazi priprave odmerka kot v naslednjem obdobju zdravljenja.
To je še posebej pomembno za zmanjšanje možnih zdravstvenih tveganj za pacienta, hkrati pa podpira učinkovitost terapije.
Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom, ki trpijo zaradi osteoporoze, nevroloških in psihiatričnih manifestacij, sladkorne bolezni, hipertenzije in bolezni srca in ožilja, glede na sposobnost deksametazona poslabšati s tem povezano klinično sliko.
Prav tako je koristno zapomniti, da bi jemanje kortikosteroidnih zdravil lahko zmanjšalo zaščitni učinek imunizacijskih terapij in hkrati povečalo tveganje za okužbe.
Številni neželeni učinki, ki vplivajo na živčni sistem, na primer, da znatno zmanjšajo bolnikove zaznavne sposobnosti, bi lahko povzročili nevarnost uporabe strojev, vožnje avtomobilov in vseh drugih možnih dejavnosti, ki zahtevajo intelektualno zavezo.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Čeprav varnostni profil deksametazona med jemanjem med nosečnostjo še ni opredeljen, je treba uporabo zdravila SOLDESAM ® med nosečnostjo in poznejšim obdobjem dojenja izvajati le v resnični potrebi in pod strogim zdravniškim nadzorom.
V tem primeru je treba novorojenčka podrediti oceni stanja nadledvične funkcije.
Interakcije
Uporaba antikonvulzivov, antibiotikov, antikoagulantov, bronhodilatatorjev, antacidov in nesistemskih protivnetnih zdravil lahko spremeni farmakokinetične lastnosti peroralnega deksametazona, kar zahteva prilagoditev odmerka.
Varnejše in brez klinično in farmakokinetično pomembnih interakcij je dajanje zdravila SOLDESAM ® v obliki mazila.
Kontraindikacije SOLDESAM ® deksametazon
Zdravilo SOLDESAM ® je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali eno od njenih pomožnih snovi, v primeru aktivne tuberkuloze, peptične razjede, očesnega herpes simpleksa, sistemskih glivičnih okužb in psihoze.
Neželeni učinki - stranski učinki
Dolgotrajna terapija s kortikosteroidnimi zdravili, kot je deksametazon, pacienta izpostavi številnim stranskim učinkom, razširjenim med različnimi sistemi in sistemi.
Največje tveganje nastane med "sistemsko" terapijo s kortikosteroidi, čeprav lahko lokalna in epikutana uporaba, zlasti v primeru okluzivnih povojev, posnema stranske učinke sistemske terapije.
Med najpogostejšimi neželenimi učinki je mogoče spomniti tiste, ki vplivajo na srčno-žilni sistem z nastopom hipertenzije in srčnega popuščanja, osteo-artikularni in mišični sistem z osteoporozo in miopatijami, živčni sistem z nevrološkimi in psihiatričnimi manifestacijami, prebavni trakt s povečanim tveganjem za razjede in lezije sluznice, endokrino in presnovno strukturo s spremembami v ravnovesju dušika in ogljikovih hidratov ter s povečanim tveganjem za hipoadrenalizem.
Tem so dodane še dermatološke manifestacije, še posebej pogoste po epikutanem vnosu deksametazona.
Opomba
SOLDESAM ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.
Uporaba zdravila SOLDESAM ® brez terapevtske potrebe med športnimi tekmovanji pomeni doping.
Podatki o SOLDESAM ® deksametazonu, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
