Herpes simpleks (HSV)
Transplacentalni in perinatalni
Plod se lahko okuži s transplacentarno potjo pri materinem genitalnem herpesu (ki ga povzroča "Herpes Simplex tip 2"), z veliko incidenco splavov, najpomembnejša okužba pa se pojavi ob rojstvu zaradi prehoda skozi genitalije. okužen.
Zooster za norice
Transplacentalni in perinatalni
Prirojene norice se lahko pojavijo, če je mati okužila v 20. tednu nosečnosti (tveganje 1-2%) ali tik pred porodom. V prvem primeru lahko pride do različnih malformacij, kot so nerazvitost spodnjih okončin, brazgotine na koži, atrofija vidnega živca s slepoto, katarakta. V drugem primeru ima novorojenček tipičen izpuščaj z mehurji in hudo okužbo s smrtjo v 25% primerov.
Presejanje se izvaja z ultrazvokom, na katerem so vidne nekatere spremembe, ki jih povzročajo norice, ter z odmerjanjem IgG in IgM, značilnih za norice Zoster. V primeru pozitivne matere bo izvedena pasivna imunizacija z imunoglobulini. specifični za ublažitev resnosti bolezni in tveganja za sindrom prirojene norice. Učinkoviti so le, če jih dajemo v 96 urah po izpostavljenosti.Zdi se, da celo dajanje istih imunoglobulinov novorojenčkom zmanjša resnost okužbe. Obstaja cepivo, ki ni obvezno, vendar ga priporočajo v prvih letih življenja ali pri ogroženih ljudeh, ki bolezni še niso imeli (zdravstveni delavci in ženske, ki želijo zanositi).
Parvovirus B19
Transplacentalni
Ta virus pri otrocih povzroča tako imenovano "peto bolezen" (ali megaloeritemo). Okužba, ki jo je okužila nosečnica, predstavlja tveganje okužbe ploda za približno 30%. Ni opisanih malformacijskih učinkov, vendar huda anemija s smrtjo ploda. Zgodnji pokazatelj poškodbe ploda je povečanje materine krvi v snovi, imenovani beljakovine. alfa-fetoprotein. Če je ta pozitiven, je nujno poiskati DNK virusa s PCR iz vzorca popkovine. Presejanje se izvaja z ultrazvokom in z iskanjem specifičnih IgM in IgG, in če so pozitivni, se priporočajo ponovni ultrazvočni pregledi, da se takoj opozori na možen začetek resnih sprememb ploda.
HIV
Transplacental, perinatal, posttal
Pediatrična AIDS predstavlja v industrijsko razvitih državah 3% vseh prijavljenih primerov, v Afriki pa kar 20%. Ni mogoče predvideti, ali bo okužen tudi otrok okužene matere, ker čeprav je v celoti okuženih otrok pozitivna mati, prisotna ob rojstvu specifična protitelesa proti virusu, bo le približno 20% razvilo bolezen. Trenutno je mogoče odkriti prisotnost virusa s testom na HIV in iskanje njegovega genoma (RNA) s PCR. Jemanje protivirusnih zdravil v nosečnosti in zgodaj pri novorojenčku zmanjša verjetnost okužbe z aidsom za 70%, kar pri novorojenčku, ki se manifestira, hitro in maligno napreduje.
Drugi virusi
Sledijo prirojene malformacije ošpice v prvem trimesečju nosečnosti je zelo redka, vendar so v primeru okužbe po drugem trimesečju poročali o določeni incidenci splavov in prezgodnjih porodov. Virus oz Epsten-Barr (ki povzroča mononukleozo) in virusi gripe so v redkih primerih povezani z malformacijami ploda pri materah, okuženih v prvem trimesečju. Okužba z materinim virusom Coxsackie A in B lahko povzroči poškodbe srca, možganov in nadledvične žleze pri plodu, če se okuži v prvem trimesečju. Prenos matere na plod "hepatitis B pogosto se pojavi pri novorojenčku med porodom ali med dojenjem, zato je treba otroku v 48 urah po rojstvu dati dajanje specifičnih imunoglobulinov proti virusu, čemur sledi cepljenje. Zdi se, da to zmanjšuje stopnjo prenosa na 1 %. Mati, ki trpi zaradi hepatitis C lahko okuži otroka, vendar na splošno to ni pogosto.
Več člankov na temo "Okužbe v nosečnosti: herpes, norice, papiloma, HIV"
- Okužbe v nosečnosti
- Okužbe v nosečnosti: sifilis, gonoreja, klamidija
- Okužbe v nosečnosti: toksoplazmoza in malarija
