PERIDON ® je zdravilo na osnovi domperidona.
TERAPEVTSKA SKUPINA: Zdravila za funkcionalne prebavne motnje - prokinetika.
Indikacije PERIDON ® Domperidon
PERIDON ® se uporablja za lajšanje bolnikov s simptomi, kot so slabost, bruhanje, epigastrično otekanje, bolečine v trebuhu in prebavna regurgitacija.
V pediatrični starosti se lahko zdravilo PERIDON ® uspešno uporablja pri zdravljenju slabosti in bruhanja.
PERIDON ® Domperidon mehanizem delovanja
PERIDON ® je zaradi svojih močnih protiemetičnih lastnosti eno najpogosteje uporabljenih zdravil za zdravljenje slabosti in bruhanja. Njegovo terapevtsko delovanje najdemo tako v antagonističnem delovanju proti dopaminskim receptorjem, izraženim na gastrointestinalnem nivoju, kot v osrednjem delovanju na območju po prenovi krvno-možganske pregrade.
Farmakodinamične študije pa so pokazale, da je glavni učinek domperidona periferni, ki med drugim zagotavlja izboljšanje črevesne toničnosti in učinkovito napredovanje v proksimalno-distalnem smislu črevesne vsebine, kar zmanjšuje tudi epizode želodčnega refluksa.
Formulacija v obloženih ali šumečih tabletah še posebej olajša jemanje tega zdravila, ki se hitro absorbira v prebavilih in doseže največjo plazemsko koncentracijo v 30/60 minutah, medtem ko tiste v svečkah omogočajo hitrejšo in boljšo absorpcijo.
Po obsežni jetrni presnovi in razpolovni dobi približno 8 ur se učinkovina večinoma izloči z blatom.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. DOMPERIDON IN DISPEPSIJA
Am J Gastroenterol. 2001 mar; 96: 689-96.
Učinkovitost cisaprida in domperidona pri funkcionalni (ne ulkusni) dispepsiji: metaanaliza.
Veldhuyzen van Zanten SJ, Jones MJ, Verlinden M, Talley NJ.
Izkazalo se je, da je zdravljenje z domperidonom še posebej koristno pri zmanjševanju epigastrične bolečine, napetosti v trebuhu in občutka slabosti pri bolnikih s funkcionalno dispepsijo, brez pojava klinično pomembnih stranskih učinkov.
2. DOMPERIDON V KLINIČNI PRAKSI
Ann Pharmacother. April 1999; 33: 429-40.
Domperidon: periferno delujoči antagonist receptorjev dopamina2.
Baron JA.
Odlična terapevtska učinkovitost domperidona kot antagonista dopaminskih receptorjev je zagotovila možnost uporabe te učinkovine pri zdravljenju različnih simptomov, kot so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, napenjanje v trebuhu in diabetična gastropatija, pri čemer se lahko učinkovito uporablja tudi namesto metoklopramida.
3. "NEUčinkovitost DOMPERIDONA pri zdravljenju povratka novorojenčkov
J Perinatol. November 2008; 28: 766-70. Epub 2008, 26. junij.
Kratkoročni učinek domperidona na gastroezofagealni refluks pri novorojenčkih, ocenjen s kombinirano intraluminalno impedanco in spremljanjem pH.
Cresi F, Marinaccio C, Russo MC, Miniero R, Silvestro L.
Gastroezofagealni refluks je še posebej očitno stanje pri novorojenčkih, verjetno povezano s hipotonijo požiralniškega sfinktra. V nasprotju s pričakovanji se uporaba prokinetike ni izkazala za koristno pri zmanjševanju teh epizod, nasprotno, ugotovila je paradoksalno povečanje epizod refluksa, verjetno povezano s povečanjem peristaltične motnje.
Način uporabe in odmerjanje
PERIDON ® Domperidon 10 mg obložene tablete ali Domperidon 1 mg / ml šumeča zrnca za peroralno suspenzijo, Domperidon 60 mg svečke za odrasle, Domperidon 30 mg otroške svečke:
terapevtsko zdravljenje se mora začeti pod strogim zdravniškim nadzorom, pri čemer se odmerek ene ali dveh tablet ali vrečk 3 ali 4 -krat na dan ali svečke enkrat ali dvakrat na dan nadaljuje 4 tedne, na koncu tega pa ustrezno se posvetujte z zdravnikom.
Za pediatrične bolnike se priporoča natančen zdravniški nadzor z znatno zmanjšanimi odmerki v primerjavi z odraslimi.
Bolje je, da zdravilo vzamete pred obroki, da bi optimizirali absorpcijo učinkovine.
Pred jemanjem zdravila PERIDON ® se vedno posvetujte s svojim zdravnikom
Opozorila PERIDON ® Domperidone
Glede na obsežno jetrno presnovo, pri kateri je podvržen domperidon, bi bilo priporočljivo, da se izognemo ali posebno pozornost posvečamo uporabi zdravila PERIDON ® pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter.
Enako previdnost je potrebna tudi pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic.
Pravilna formulacija odmerka, medicinska naloga, je še posebej pomembna, da se izognemo reakcijam prevelikega odmerjanja, ki so odgovorne za nevrološke simptome in ekstrapiramidne manifestacije, zlasti pogoste pri otrocih.
Kapsule in šumeče granule vsebujejo laktozo oziroma aspartam, zato je lahko njihov vnos povezan z resnimi stranskimi učinki pri bolnikih z intoleranco za laktozo, malabsorpcijo galaktoze / glukoze, pomanjkanjem encima laktaze ali v primeru povečane izpostavljenosti hiperfenilalaninemiji.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Med nosečnostjo in dojenjem je pomembno, da se pred jemanjem katerega koli zdravila posvetujete z zdravnikom ali farmacevtom.
Zdravilo Peridon je treba uporabljati med nosečnostjo le, če to upravičuje pričakovana terapevtska korist.
Dojenje
Domperidon se izloča v materino mleko, dojenčki pa prejemajo manj kot 0,1% odmerka, prilagojenega telesni masi matere. Po izpostavitvi skozi materino mleko ni mogoče izključiti pojava neželenih učinkov, zlasti srčnih. V tem primeru se je treba odločiti, ali prenehati dojiti ali prekiniti / prekiniti zdravljenje z domperidonom, tako da ocenimo koristi dojenja za otroka in koristi zdravljenja za mater. Pri dejavnikih tveganja, ki podaljšajo interval QTc pri dojenčkih, je potrebna previdnost.
Interakcije
Glede na obsežno presnovo domperidona v jetrih, podprto s citokromijskimi encimi CYP3A4, bi lahko sočasni vnos zaviralcev tega encima, kot sta ketokonazol in eritromicin, spremenil farmakokinetične in farmakodinamične lastnosti učinkovine, zaradi česar so terapevtski učinek in možni učinki nepredvidljivi zavarovanje.
Kontraindikacije PERIDON ® Domperidon
Zdravilo PERIDON ® je kontraindicirano pri bolnikih, pri katerih je lahko povečana gibljivost prebavil povezana s poslabšanjem zdravstvenih razmer, ali pri bolnikih s povečano proizvodnjo prolaktina.
To zdravilo je tudi kontraindicirano v primeru znane preobčutljivosti za domperidon ali eno od njegovih pomožnih snovi.
Neželeni učinki - stranski učinki
Klinične študije in postmarketinško spremljanje so pokazale dobro prenašanje zdravila. Gastrointestinalne, imunološke ali nevrološke motnje so bile redke, pogostejši, zlasti pri nagnjenih bolnikih, pa je bil pojav hiperprolaktinemije, ki se v vsakem primeru spontano in popolnoma odpravi po prekinitvi zdravljenja.
Opomba
Zdravilo PERIDON ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.
Podatki o zdravilu PERIDON ® Domperidone, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
