Kadilčeva pljuča

Doslej vsi vedo, da tobačni dim povzroča hude poškodbe pljuč in dihalnih poti na splošno; ne vedo pa vsi, kakšna je pravzaprav ta škoda in s kakšnimi snovmi nastane.
Cigareta pravzaprav ne vsebuje le tobaka, ampak vsebuje tudi druge kemikalije, ki so lahko izjemno škodljive za naše telo.

Cigaretni dim: kaj vsebuje?

Kot že omenjeno, cigarete ne vsebujejo le tobaka, ampak tudi številne druge snovi, ki izhajajo iz predelave tobaka in predelave iste cigarete.
Cigaretni dim je sestavljen iz plinske in jedrske faze, ki vsebujeta proste radikale kisika in strupene snovi.
Doslej je bilo ugotovljenih vsaj 4.000 različnih vrst snovi, ki izvirajo iz nepopolnega zgorevanja cigarete kot celote (torej tudi izgorevanja papirja, ki jo pokriva). Od teh 4.000 snovi je bilo vsaj 40 opredeljenih kot gotovo rakotvornih.
Za poenostavitev zadeve lahko trdimo, da so snovi, ki se vdihavajo med kajenjem cigarete:

• Nikotin, spodbudni alkaloid, prisoten v tobačnih listih in odgovoren za nastanek psihofizične odvisnosti od tobačnega dima (kajenje). Vdihani nikotin doseže pljuča in pljučne alveole, od tod preide v krvni obtok in končno doseže živčni sistem, kjer se veže na nikotinski receptorji v možganih, ki povzročajo klasičen občutek zadovoljstva pri kadilcih.Nikotin deluje tudi na srčno -žilni sistem, moti strjevanje krvi in ​​povzroča hipertenzijo ter povečan srčni utrip.
• Ogljikov monoksid, plin, ki nastane po zgorevanju cigarete. Ogljikov monoksid se veže na "hemoglobin v rdečih krvnih celicah, ki nadomešča molekule kisika in povzroči nastanek kompleksa"karboksihemoglobin". Pri tem se zniža raven kisika v krvi in ​​telo - v poskusu, da bi nadomestilo pomanjkanje kisika - se odzove s povečanjem srčnega utripa. Vendar srce ne more nadomestiti tega pomanjkanja oksigenacije in vse to pomeni povečano tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja ter dihal.
• Rakotvorne snovi. Te snovi so večinoma prisotne v katranu, ki ga vsebujejo cigarete, in v pesticidih, ki se uporabljajo pri gojenju tobaka.Med glavnimi rakotvornimi snovmi, ki so prisotne v cigaretah, se spomnimo policikličnih aromatskih ogljikovodikov (ki nastanejo pri zgorevanju), nitrozaminov (ki izvirajo iz amoniaka, ki se uporablja pri proizvodnji cigaret), aromatskih aminov, težkih kovin (kot so nikelj, kadmij itd.) in celo radioaktivne snovi, kot sta polonij 210 (Po-210) in svinec-210 (Pb-210). Zdi se, da slednji izvirajo iz gnojil, ki se uporabljajo za obdelavo tobačnih pridelkov, in sta dva zelo močna rakotvorna. z aktivnim in pasivnim dimom.
• Dražilne snovi, kot so formaldehid, amoniak, vodikov cianid in akrolein. Te snovi so odgovorne za nastanek bolezni dihal, kot so pljučni emfizem, bronhialna astma ter akutni in kronični bronhitis.Dražila povzročajo stanje stalnega vnetja v tkivih in sluznicah, s katerimi pridejo v stik. Poleg tega lahko spremenijo in zmanjšajo funkcionalnost cilij, prisotnih v dihalnem epiteliju, s čimer povzročijo stagnacijo sluzi, kar vodi v pojav kašlja (ki lahko dolgoročno postane kroničen) in poveča tveganje za nastanek okužbe dihal različnih vrst.

Druge sestavine cigarete so aceton, arzen, uretan, dušikova kislina, benzen, DDT in metanol. Očitno so vsi strupeni, dražeči ali potencialno rakotvorni.
Poleg tega je dobro pojasniti, da lahko cigaretni filter omeji količino vdihanih škodljivih snovi, vendar jih zagotovo ne popolnoma blokira. Zato je nepredstavljivo verjeti, da lahko filter predstavlja nekakšno oviro, ki lahko prepreči vnos teh snovi.

Dihalni sistem kadilca

Kot smo že omenili, lahko dim - in natančneje dražilna sredstva, ki jih vsebuje - spremeni delovanje in povzroči odmiranje lasnih celic, ki so prisotne v epiteliju dihalnih poti, kar povzroči stagnacijo sluzi.
Dihalni epitelij običajno proizvaja sluz, da prepreči vdor tujih snovi (kot so patogeni, dražilne snovi, strupene snovi itd.) V pljuča. Cilije nato s svojim gibanjem potisnejo sluz proti žrelu, da bi olajšale njeno požiranje, torej njeno izločanje.
Zato je jasno, da se pri kadilcih to razmerje med aktivnostjo sluzi in aktivnostjo trepalnic spremeni. Pomanjkanje delovanja trepalnic povzroči stagnacijo sluzi, kar spodbuja razvoj različnih vrst okužb in spodbuja nastanek bolezni dihal. Pomanjkanje aktivnosti trepalnic organizem poskuša nadomestiti z dražljajem kašlja, ki pogosto postane kroničen.
Cigaretni dim ima izrazito škodljiv učinek tudi na pljuča.
Najprej dim in radikalne vrste kisika, ki jih vsebuje, povzročajo stanje kroničnega vnetja v pljučih, ki ga povzroča neprestano kopičenje nevtrofilcev, makrofagov in drugih celic imunskega sistema.
To večno vnetno stanje lahko vodi v nastanek kronične obstruktivne pljučne bolezni (ali KOPB). Slednja je kronična in nepopravljiva bolezen, ki prizadene bronhije in pljuča ter je značilna »obstrukcija dihalnih poti in zmanjšanje pljučne funkcije. KOPB je bolezen, ki se pojavi počasi in subtilno, toliko, da se simptomi (kašelj, dispneja in nastanek sputuma) pojavijo šele, ko je že v napredni fazi.
Vendar pa KOPB ni edino tveganje za zdravje pljuč kadilcev, saj imajo rakotvorne snovi, prisotne v kajenju, tudi vlogo pri razvoju različnih vrst pljučnega raka.
Na to temo so bile izvedene številne študije in ugotovljeno je bilo, da v cigaretnem dimu obstajata dve široki kategoriji rakotvornih snovi:

• Rakotvorne snovi z neposrednim delovanjem, kot so policiklični aromatski ogljikovodiki. Te spojine povzročijo takojšnjo poškodbo pljuč.
• Rakotvorne snovi s posrednim delovanjem, kot so aldehidi in polifenoli v cigaretnem papirju. Te spojine ne delujejo takoj, ampak s počasnimi modifikacijami sčasoma spodbujajo nastanek tumorja.

Tumorji so zelo zapletene patologije, ki jih v veliki meri povzroča vrsta genetskih mutacij v celicah, iz katerih potem izvira patologija.
Genetske mutacije, ki vodijo v nastanek pljučnega raka, so lahko posledica različnih dejavnikov (vključno z genetsko nagnjenostjo), ki med seboj prispevajo k razvoju bolezni.
Zato kajenja ne moremo šteti za edinega sprožilca za nastanek pljučnega raka. Ocenjeno pa je, da je glavni povzročitelj 80% teh novotvorb kajenje tobaka, kar je zelo zaskrbljujoče dejstvo, še posebej, če menimo, da je kajenje eden glavnih VIDLJIVIH vzrokov smrti v Italiji.

Pljučni rak in kajenje: dejavniki tveganja

Ob predpostavki, da je vsak kadilec (težki ali ne) izpostavljen tveganju za razvoj pljučnega raka, lahko rečemo, da se tveganje za razvoj te patologije povečuje kot funkcija:

• Količina pokajenih cigaret. Pravzaprav obstaja neposredna sorazmernost med številom pokajenih cigaret in tveganjem za nastanek pljučnega raka. Z drugimi besedami, več cigaret kadite, večja je verjetnost za nastanek raka.
• Starost, v kateri se začne odvisnost od kajenja. Tudi v tem primeru obstaja neposredna sorazmernost med starostjo, v kateri se začne kaditi, in verjetnostjo za nastanek raka: mlajši je, večja so tveganja.
• Odsotnost filtra v cigaretah. Kot smo že omenili, lahko filter nekako omeji vnos škodljivih snovi, tudi če jih popolnoma ne blokira, zato kajenje nefiltriranih cigaret poveča količino vdihanih strupenih snovi.
• Trajanje odvisnosti od kajenja. Dlje ko kadite, večja je verjetnost, da boste zboleli za pljučnim rakom.

Izračunano je bilo, da se pri ljudeh, ki so prenehali s kajenjem, tveganje za razvoj pljučnega raka postopoma zmanjšuje v 10-15 letih. Po tem obdobju pri nekdanjih kadilcih obstaja tveganje za nastanek pljučnega raka, enako kot pri ljudeh, ki nikoli niso kadili.
Pomembno pa je poudariti, da je pasivni dim se poveča tveganje za nastanek neoplastičnih pljučnih bolezni.